口服避孕藥第二個月，月經超過15天？
醫師你好，目前是第二個月服用優悅避孕藥，過往有試過多次服用和停藥，平時經期也不是非常固定的日子到來。
這次服用第二個月時，前面3-4天的經血較少和深色(應該因為在排出之前的月經)，第5天開始呈現鮮紅色的血，但目前已是第18天有血(鮮紅色)，是否該停止服用才能止血？
該服用其他藥物嗎？
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2025/02/02
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好:避孕藥使用期間月經來潮或發生出血時，不須停藥，仍照時間規則服用。
當身體適應避孕藥後，不正常出血情形會停止。
但若不規則出血發生超過三個月，或大量出血，則需諮詢醫師建議。
謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回
回覆日期：2025/02/02
彙整補充說明
在使用口服避孕藥的過程中，出現月經不規則或持續出血的情況是許多女性可能會遇到的問題。
根據您的描述，您在第二個月的使用期間出現了超過15天的月經出血，這種情況需要特別注意。
首先，口服避孕藥的主要作用是透過調節體內的賀爾蒙來達到避孕的效果。
在開始使用避孕藥的初期，身體可能需要一段時間來適應這些外源性賀爾蒙，因此出現不規則出血的情況是相對常見的。
通常在使用避孕藥的前幾個月，尤其是第一個月和第二個月，女性可能會經歷一些不規則的出血或點滴出血，這被稱為“突破性出血”。
這種情況通常不需要停止用藥，因為隨著時間的推移，身體會逐漸適應，出血情況會有所改善。
然而，若出血持續超過15天，這就需要引起重視。
根據醫學建議，若不規則出血持續超過三個月，或是出血量較大，建議您儘快諮詢婦產科醫師。
醫師會根據您的具體情況進行評估，可能會建議進行一些檢查，以排除其他潛在的健康問題，例如子宮內膜異位症、子宮肌瘤或其他內分泌失調等情況。
在此情況下，您應該繼續按照原定的時間服用避孕藥，因為停藥可能會導致賀爾蒙水平的波動，進而使情況更加複雜。
持續服用避孕藥有助於穩定賀爾蒙水平，並可能減少出血的情況。
此外，您也可以考慮記錄您的出血情況，包括出血的量、顏色及持續的天數，這些資料將有助於醫師在就診時進行更準確的診斷和建議。
最後，若您在服用避孕藥期間出現其他不適症狀，如劇烈腹痛、發燒、異常的陰道分泌物等，應立即就醫。
健康是最重要的，及時的醫療諮詢能夠幫助您更好地管理自己的健康狀況。
希望您能早日恢復正常的生理狀態，祝您健康平安！
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