菜花傳染問題：泌尿科主任解答-泌尿科

菜花傳染問題？

主任您好，我是一名男同志，在十二月初有發生危險性行為，我是插入方，對方on prep且並沒有任何明顯的問題。
但約莫一個月後，對方告訴我他有出現生殖器疣，在看完許多網路的資訊及科普文章後還是有一些問題想釐清。
1.對方那時候的HPV可能是在潛伏期（沒有明顯症狀）肛門在後來才發展出肉眼可見的菜花，想請問病灶的存在與否會影響我得到菜花的機率嗎？如果會的話，想請問我得到菜花的機率是否會因為我跟他發生關係時沒有明確病灶而相對較低？
2.有些醫生好像認為在如廁後完整的洗手（仔細清潔指甲、指縫等地方二十秒）以及70%酒精擦拭可以降低傳染給同住他人的可能性，但有些人認為可能需要用到消毒水才有用，想請問哪一個應對方式相對接近事實？
3.儘管我目前還是沒有明確的病灶，想請問只有接觸過的部位有可能長菜花嗎？還是說即便沒有接觸對方的肛門，任何黏膜都有可能長？

麻煩醫生撥空回覆，感謝

賢，20~29歲男性，詢問日期：2025/02/02

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
1.對方那時候的HPV可能是在潛伏期（沒有明顯症狀）肛門在後來才發展出肉眼可見的菜花，想請問病灶的存在與否會影響我得到菜花的機率嗎？傳染要看病毒量及免疫力
如果會的話，想請問我得到菜花的機率是否會因為我跟他發生關係時沒有明確病灶而相對較低？--> HPV傳染除了性行為方式另要看病毒量及免疫力 , 應該是差不了多少
2.有些醫生好像認為在如廁後完整的洗手（仔細清潔指甲、指縫等地方二十秒）以及70%酒精擦拭可以降低傳染給同住他人的可能性，但有些人認為可能需要用到消毒水才有用，想請問哪一個應對方式相對接近事實？ 2種應都有效 , 效果應該差不多,但是要在完整消毒情形下
3.儘管我目前還是沒有明確的病灶，想請問只有接觸過的部位有可能長菜花嗎？還是說即便沒有接觸對方的肛門，任何黏膜都有可能長？ -->只要可傳染的區域接觸了hpv患者有病毒的區域就都有可能. 祝健康

回覆日期：2025/02/02
資料來源：台灣e院 - 菜花傳染問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您關於菜花（生殖器疣）及其傳染性問題的疑慮，我將逐一回答您的問題，並提供相關的醫學知識。

1. 病灶的存在與否對傳染機率的影響：
菜花是由人類乳突病毒（HPV）引起的，這種病毒在潛伏期內可能不會有明顯的症狀，但仍然具有傳染性。
若對方在您發生性行為時已經感染HPV，即使當時沒有明顯的病灶，您仍然有可能被感染。
雖然病灶的存在會增加傳染的機率，但並不代表沒有病灶就完全不會傳染。
根據研究，HPV的傳染性相對較高，尤其是在性行為過程中，接觸到感染者的皮膚或黏膜都可能導致病毒的傳播。

2. 清潔與消毒的有效性：
在如廁後進行完整的洗手，包括指甲和指縫的清潔，確實可以降低傳染的風險。
使用70%的酒精擦拭也能有效殺死大部分細菌和病毒。
然而，對於HPV這類病毒，因其主要透過直接接觸傳播，單靠洗手和酒精消毒可能無法完全消除風險。
使用消毒水雖然可以進一步降低風險，但在日常生活中，保持良好的個人衛生習慣是最重要的。

3. 接觸部位與其他部位的感染風險：
菜花通常會在接觸到病毒的部位出現，但這並不意味著只有直接接觸的部位才會長出菜花。
HPV可以在身體的其他黏膜部位潛伏並引發病變。
因此，即使您沒有直接接觸對方的肛門，其他黏膜（如生殖器、口腔等）仍然有可能受到感染。
這就是為什麼在性行為中，使用保險套雖然可以降低風險，但並不能完全防止HPV的傳播。

總結來說，菜花的傳染性相對較高，尤其是在性行為中，即使對方沒有明顯的病灶，您仍然有可能被感染。
保持良好的個人衛生習慣、定期進行健康檢查，以及在性行為中使用保險套，都是降低感染風險的有效方法。
如果您對自己的健康狀況有疑慮，建議儘早就醫，進行專業的檢查和諮詢。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您健康！