流感與一般感冒的治療方法及處方-耳鼻喉科

流感&一般感冒？

醫師您好
想上來詢問一下
2/5週三開始我出現喉嚨像被刀割一樣的痛，還沒什麼其他症狀，就只有喉嚨痛而已
一開始只是先喝普拿疼伏冒熱飲先止痛（因為還在上班）
短暫止痛
然後因為那天我常去看的耳鼻喉科診所那天晚上休診，所以我先去同事推薦的另外一間診所看，吃了藥之後喉嚨是沒那麼痛了，但也沒比較好，後面症狀陸陸續續出現
黃鼻涕、黃痰、鼻塞、發燒（腹內燒）、咳嗽、聲音沙啞沒聲音
有一次咳嗽咳出黃痰+血絲（目前只有那一次而已）
剩餘都是黃痰而已
鼻子也因為擤鼻涕到嘴唇上方部分都破皮很痛了
擤鼻涕也有一點血絲、鼻子裡面也很痛
後面2/8週六受不了了只好向主管請假兩個小時去我常去看的那間診所看（早上）

醫師幫我抽痰、鼻涕、喉嚨塗藥
開了抗生素、化痰止咳、止痛的藥，還有鼻炎的藥（睡前吃）
目前已吃了兩天，仍舊是黃痰黃鼻涕
現在因為咳嗽的關係，我覺得現在喉嚨像是有異物一樣卡卡痛痛的
一個晚上可以讓我用掉一整包的衛生紙
因為聽說如果是中流感會全身酸痛，但我不會，因為也沒有驗，所以不太確定
同事是建議我至大醫院胸腔內科掛個門診，照X光確定肺部沒事，我跟他講我剛看完我常看的這間診所，再吃幾天藥看看，因為我從小都看這間，這間的院長開的藥很有效，重感冒頂多看兩到三次的醫生就可好的差不多了
（公費流感疫苗去年已打）

之前也有一次感冒也是像這樣燒聲，鼻塞、咳嗽咳到呼吸困難早上緊急請病假掛急診（但沒有黃痰黃鼻涕）
照了，X光之後醫師說肺部沒什麼大問題

要是真的要去大醫院看
我該掛耳鼻喉科還是胸腔內科呢
謝謝醫師

鈴，20~29歲女性，詢問日期：2025/02/09

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

以上症狀，常見擔心為細菌感染引發鼻竇炎或肺炎，至醫院掛耳鼻喉科或胸腔內科均可檢查評估，

回覆日期：2025/02/09
資料來源：台灣e院 - 流感&一般感冒

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括喉嚨痛、黃鼻涕、黃痰、鼻塞、發燒、咳嗽及聲音沙啞，這些症狀可能與上呼吸道感染有關，可能是病毒感染（如流感或普通感冒）或細菌感染（如細菌性鼻竇炎或肺炎）。
以下是流感與一般感冒的區別及其治療方法的詳細說明。

流感與一般感冒的區別
1. 病因：
- 流感：由流感病毒引起，常見的有A型和B型流感病毒。

- 一般感冒：通常由多種病毒引起，最常見的是鼻病毒。

2. 症狀：
- 流感：通常會突然出現高燒（39度以上）、全身酸痛、極度疲倦、乾咳、喉嚨痛、頭痛等，症狀較重。

- 一般感冒：症狀較輕，通常包括流鼻水、喉嚨痛、輕微咳嗽、偶爾發燒，且全身不適感較少。

3. 病程：
- 流感：症狀通常在1-2天內迅速加重，持續約一週。

- 一般感冒：症狀通常逐漸出現，持續時間較短，約一週內可自行緩解。

治療方法
1. 流感的治療：
- 抗病毒藥物：如奧司他韋（Oseltamivir）等，需在症狀出現48小時內使用效果最佳。

- 對症治療：使用解熱鎮痛劑（如普拿疼）來降低發燒和緩解疼痛，並可使用止咳藥物。

- 多休息與補充水分：保持充足的水分攝取，並多休息以促進康復。

2. 一般感冒的治療：
- 對症治療：可使用解熱鎮痛劑、抗組胺藥物（如氯苯那敏）來緩解鼻塞和流鼻水，化痰藥物可幫助減少痰液。

- 保持水分：多喝水，保持喉嚨濕潤，減少不適感。

您的情況建議
根據您目前的症狀，尤其是黃痰和黃鼻涕，這可能暗示著細菌感染的可能性，尤其是當您出現咳嗽時咳出帶血的痰。
這種情況下，建議您繼續服用醫生開的抗生素，並觀察症狀是否改善。

如果在接下來幾天內症狀沒有明顯改善，或出現呼吸困難、持續高燒等情況，建議您儘快就醫，並考慮掛耳鼻喉科或胸腔內科進行進一步檢查，如胸部X光檢查，以排除肺炎等併發症。

最後，保持良好的生活習慣，增強免疫力，並在流感季節時接種流感疫苗，這些都是預防流感的重要措施。
希望您早日康復！