睪固酮230.72 ng/dL算低嗎?是否能請醫師開克洛米芬?？
醫生您好，我第一次測睪固酮是兩個月前，為146ng/dL，但當時是吃完東西才驗我也不知道準不準。
兩個月後我再去測一次，為230.72 ng/dL 雖然還是很低，但看診的醫生說在參考區間 164.94-753.8 ng/dL 內，所以沒有其他影響的話他說是沒有關係的，他之後就沒開藥給我。
我青春期已經過很久了(6年)，會在意的原因跟我的體態有蠻大關係的，例如脂肪都囤積在臀部與腿部，還有長很慢的鬍子。
我當下就診的時候也不知道要怎麼講，想說數值有起來還可以再觀察，沒有變化後再詢問醫生。
我查了一下有人說可以請醫生開克洛米芬，是可以這樣的嗎?
在雨中呼吸的人，10~19歲男性，詢問日期：2025/03/18
李昇平 醫師回覆-泌尿科
在雨中呼吸的人您好：1.男性在青春期後睪固酮會持續在高檔，自到30歲以後慢慢下降，以您19歲而言，30.72 ng/dL算很低的，有可能內分泌系統有問題，建議到內分泌科或泌尿科檢查一下。
2.克洛米芬通常是用在女性，促進排卵，偶有醫師用在男性治療不孕，基本上不適用於您的情形。
南投醫院泌尿科 李昇平主任
回覆日期：2025/03/18
彙整補充說明
睪固酮（Testosterone）是男性體內主要的性激素，對於性功能、肌肉質量、骨密度及整體健康都有重要影響。
根據您的問題，睪固酮的檢測結果為230.72 ng/dL，這個數值在男性中確實偏低，尤其是對於19歲的年輕男性來說，這樣的數值可能會引起一些健康問題。
首先，睪固酮的正常範圍會因年齡而異，通常在成年男性中，正常的睪固酮水平大約在300到1000 ng/dL之間。
對於19歲的男性來說，睪固酮的正常範圍應該更接近於上限，因此230.72 ng/dL確實算是低的。
低睪固酮可能會導致一系列的症狀，包括性慾減退、勃起功能障礙、疲勞、情緒波動、肌肉質量減少等。
關於是否需要開克洛米芬（Clomiphene），這是一種主要用於女性促進排卵的藥物，但在某些情況下，醫生也會考慮將其用於男性，尤其是當男性因為睪固酮低下而導致不孕的情況下。
克洛米芬的作用是通過促進腦下垂體分泌促黃體生成激素（LH）和促卵泡生成激素（FSH），進而刺激睪丸產生更多的睪固酮。
然而，這並不是所有低睪固酮患者的標準治療方案，且不一定適用於每個人。
在考慮治療之前，建議您首先進一步檢查以確定低睪固酮的原因。
可能的原因包括內分泌失調、睪丸功能不全、慢性疾病、藥物影響等。
這些因素都可能影響睪固酮的生成，因此了解根本原因是制定治療計劃的關鍵。
如果確定睪固酮低下是由於內分泌系統的問題，醫生可能會建議進行睪固酮替代療法（TRT），這是一種通過外源性睪固酮來提高體內睪固酮水平的治療方式。
這種療法可以有效改善低睪固酮所引起的症狀，但也有可能帶來一些副作用，例如影響生育能力、增加心血管疾病風險等，因此在開始治療之前，與醫生充分討論風險和收益是非常重要的。
總結來說，您的睪固酮水平確實偏低，建議您尋求專業醫療意見，進行進一步的檢查和評估，以確定最佳的治療方案。
無論是選擇克洛米芬還是其他治療方式，都應在醫生的指導下進行，以確保安全和有效。
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