耳咽管異常？
醫生您好,前年在醫院檢查出有慢性鼻竇炎,前年大約兩三個月鼻竇炎就會發作一次,靠著鼻噴劑及每日定期洗鼻子,來控制鼻竇炎發作,去年穩定許多,但還是有發作,在去年12月發作時,我一樣用洗鼻及噴鼻來控制它,慢慢一兩周就又穩定沒有在流黃鼻涕出來,但之後我的右耳感覺有點耳悶感,我有感覺在那一兩周洗鼻子時,可能有點鼻塞所以水有沖上耳朵的感覺,想說應該會慢慢退回,但到今年初,覺得做一些打嗝打哈欠或是去山上都覺得我的右耳有點悶,調節沒有左耳來的好,3月初有去大醫院做耳咽管檢查,檢查出來右耳確定耳咽異常,醫生有告知如果要治療好就是要放管子,如果沒有很影響到生活就是跟它共存,平常是沒甚麼感覺,所以打算共存,但又怕坐飛機右耳調節不好,會造成耳悶耳痛耳膜破裂...因為之前有次鼻竇炎發作,鼻子塞住搭飛機,下降時整個耳朵超痛...很害怕因為耳咽管異常,又會再次體驗這種痛感,想請問醫生,耳咽管異常可以搭飛機嗎?耳咽管異常要怎麼避免搭飛機起降時的那種壓力調節的痛感呢?謝謝醫生解惑!!
Megan，30~39歲女性，詢問日期：2025/03/25
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
以下是幾個思考方向提供參考，不過線上問診無法取代實際看診。
【1. 耳咽管異常與飛行風險】· 耳咽管功能不佳可能使得耳內壓力調節困難，特別是在飛機起降時的迅速氣壓變化下，確實可能引起耳悶、耳痛，甚至嚴重的不適。
· 雖然有些人即使有耳咽管問題也能平穩搭飛機，但如果你過去在鼻塞時因耳壓調節困難而經歷疼痛，那就更需要特別注意。
【2. 飛行前的準備與預防措施】a. 去飛行前的幾天：• 若感冒、上呼吸道感染或鼻塞等症狀，應盡可能延後飛行行程。
• 可考慮在飛行前使用鼻噴劑或口服藥幫助減輕鼻部充血，但必須遵從醫生的建議。
b. 起飛與降落時的耳壓調節：• 常用的「耳壓平衡法」如做吞嚥、打哈欠、咀嚼口香糖，這些動作都能協助打開耳咽管。
• 當感覺耳內壓力無法平衡時，可試做輕度閉口捏鼻，輕輕地向外呼氣，但注意不要太用力，以免損傷耳膜。
c. 使用相關藥物：• 有時候短期服用或噴用解除鼻塞的藥物可能有幫助，但這應在醫師指示下進行。
• 若醫生有建議，你可在飛行前一段時間使用這類藥物，但要注意副作用及禁忌症。
【3. 飛行過程中注意事項】· 建議隨身攜帶一些小物，如口香糖、糖果或水，幫助在飛行時經常進行吞嚥動作，維持耳咽管開放。
【4. 與醫師討論】· 既然已有診斷為耳咽管異常，建議你再次與耳鼻喉專科醫師詳細討論飛行時的危險性及應對策略，可能醫師會根據你的狀況進一步調整治療方案或提供專業建議。
· 詢問是否需要在飛行前進行聽力或耳壓等相關評估，以及在特殊情況下是否有其他預防措施。
總結來看，有耳咽管異常的人搭飛機是有一定風險，但多半可以透過飛行前的準備、適當使用藥物、以及耳壓調節技巧來減少不適。
如果您平時症狀輕微，且能合理採取這些措施，搭機通常是相對安全的；但若你曾有嚴重耳痛及不適經歷，那就更應該與醫師訂下個人化計畫後再作決定。
回覆日期：2025/03/25
彙整補充說明
搭乘飛機對於耳咽管功能不佳的人來說，確實可能會帶來不適，特別是在飛機起降時，因為這時候氣壓變化會影響耳內的壓力平衡。
耳咽管的主要功能是調節中耳的壓力，當耳咽管功能不佳時，可能會導致耳悶、耳痛，甚至耳鳴等症狀。
以下是一些應對耳咽管異常搭乘飛機的建議：
1. 飛行前的準備
在飛行前的幾天，若您有感冒、上呼吸道感染或鼻塞等症狀，建議您儘量延後飛行行程。
這是因為這些症狀會進一步影響耳咽管的功能，增加飛行時的不適感。
如果您必須飛行，可以考慮在飛行前使用鼻噴劑或口服藥物來減輕鼻部充血，但一定要遵從醫生的建議。
2. 起飛與降落時的耳壓調節
在飛機起飛和降落時，耳壓調節非常重要。
您可以採用以下方法來幫助耳咽管開放：
- 吞嚥：可以通過吞口水、咀嚼口香糖或吃糖果來促進耳咽管的開放。
- 打哈欠：這是一種自然的耳壓平衡方法，可以幫助耳咽管打開。
- Valsalva法：輕輕閉口捏鼻，然後輕輕地向外呼氣，這樣可以幫助平衡耳內壓力，但要注意不要用力過猛，以免損傷耳膜。
3. 飛行過程中的注意事項
在飛行過程中，建議隨身攜帶一些小物品，如口香糖、糖果或水，這樣可以隨時進行吞嚥動作，幫助維持耳咽管的開放。
此外，保持良好的水分攝取也有助於減少鼻部乾燥，進而改善耳咽管的功能。
4. 使用相關藥物
如果您在飛行前有鼻塞的情況，短期使用解除鼻塞的藥物可能會有所幫助，但這應在醫師的指導下進行。
使用這類藥物時，需注意副作用及禁忌症，並確保不會影響您的健康狀況。
5. 與醫師討論
由於您已經被診斷為耳咽管異常，建議您再次與耳鼻喉專科醫師詳細討論飛行時的風險及應對策略。
醫師可能會根據您的具體情況提供個性化的建議，並可能建議您在飛行前進行聽力或耳壓的評估，以確保您的耳朵在飛行過程中不會受到進一步的損傷。
總結
對於耳咽管功能不佳的人來說，搭乘飛機確實存在一定的風險，但透過適當的準備和技巧，通常可以減少不適。
如果您過去有過嚴重的耳痛或不適經歷，則更應該與醫師制定個人化的計畫，並在飛行前做好充分的準備。
保持良好的溝通與醫療跟進，將有助於您在飛行過程中保持舒適與安全。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您旅途愉快！
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洪光良 醫師回覆-耳鼻喉科
耳咽管是調節中耳壓力的器官, 一般在吞嚥時會自然打開, 您可以考慮使用吞口水或是嚼口香糖的方式, (特別在飛機降落時), 或是要求醫師開些抗組織安及去充血藥物!!希望對您有所幫助!! >>點我查看詳細內容
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您好:從你的陳述看來，似乎比較像是耳咽管功能有障礙。引起耳咽管功能障礙的原因有很多，建議您要給耳鼻喉專科醫師做一詳細檢查。若是每次坐飛機就會引發耳朵極度不適，那就當然不適合再坐飛機，至少感冒時不要坐，否則容易加重症狀。耳鼻喉科 胡克信醫師 >>點我查看詳細內容
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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi：理論上應該可以，但建議在飛機起降時可以多吞口水、喝少量的水或咬口香糖來避免耳朵的不適。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 >>點我查看詳細內容