如何應對耳咽管異常搭乘飛機？-耳鼻喉科

耳咽管異常？

醫生您好,前年在醫院檢查出有慢性鼻竇炎,前年大約兩三個月鼻竇炎就會發作一次,靠著鼻噴劑及每日定期洗鼻子,來控制鼻竇炎發作,去年穩定許多,但還是有發作,在去年12月發作時,我一樣用洗鼻及噴鼻來控制它,慢慢一兩周就又穩定沒有在流黃鼻涕出來,但之後我的右耳感覺有點耳悶感,我有感覺在那一兩周洗鼻子時,可能有點鼻塞所以水有沖上耳朵的感覺,想說應該會慢慢退回,但到今年初,覺得做一些打嗝打哈欠或是去山上都覺得我的右耳有點悶,調節沒有左耳來的好,3月初有去大醫院做耳咽管檢查,檢查出來右耳確定耳咽異常,醫生有告知如果要治療好就是要放管子,如果沒有很影響到生活就是跟它共存,平常是沒甚麼感覺,所以打算共存,但又怕坐飛機右耳調節不好,會造成耳悶耳痛耳膜破裂...因為之前有次鼻竇炎發作,鼻子塞住搭飛機,下降時整個耳朵超痛...很害怕因為耳咽管異常,又會再次體驗這種痛感,想請問醫生,耳咽管異常可以搭飛機嗎?耳咽管異常要怎麼避免搭飛機起降時的那種壓力調節的痛感呢?
謝謝醫生解惑!!

Megan，30~39歲女性，詢問日期：2025/03/25

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

以下是幾個思考方向提供參考，不過線上問診無法取代實際看診。

【1. 耳咽管異常與飛行風險】
· 耳咽管功能不佳可能使得耳內壓力調節困難，特別是在飛機起降時的迅速氣壓變化下，確實可能引起耳悶、耳痛，甚至嚴重的不適。
· 雖然有些人即使有耳咽管問題也能平穩搭飛機，但如果你過去在鼻塞時因耳壓調節困難而經歷疼痛，那就更需要特別注意。

【2. 飛行前的準備與預防措施】
a. 去飛行前的幾天：
• 若感冒、上呼吸道感染或鼻塞等症狀，應盡可能延後飛行行程。
• 可考慮在飛行前使用鼻噴劑或口服藥幫助減輕鼻部充血，但必須遵從醫生的建議。

b. 起飛與降落時的耳壓調節：
• 常用的「耳壓平衡法」如做吞嚥、打哈欠、咀嚼口香糖，這些動作都能協助打開耳咽管。
• 當感覺耳內壓力無法平衡時，可試做輕度閉口捏鼻，輕輕地向外呼氣，但注意不要太用力，以免損傷耳膜。

c. 使用相關藥物：
• 有時候短期服用或噴用解除鼻塞的藥物可能有幫助，但這應在醫師指示下進行。
• 若醫生有建議，你可在飛行前一段時間使用這類藥物，但要注意副作用及禁忌症。

【3. 飛行過程中注意事項】
· 建議隨身攜帶一些小物，如口香糖、糖果或水，幫助在飛行時經常進行吞嚥動作，維持耳咽管開放。

【4. 與醫師討論】
· 既然已有診斷為耳咽管異常，建議你再次與耳鼻喉專科醫師詳細討論飛行時的危險性及應對策略，可能醫師會根據你的狀況進一步調整治療方案或提供專業建議。
· 詢問是否需要在飛行前進行聽力或耳壓等相關評估，以及在特殊情況下是否有其他預防措施。

總結來看，有耳咽管異常的人搭飛機是有一定風險，但多半可以透過飛行前的準備、適當使用藥物、以及耳壓調節技巧來減少不適。如果您平時症狀輕微，且能合理採取這些措施，搭機通常是相對安全的；但若你曾有嚴重耳痛及不適經歷，那就更應該與醫師訂下個人化計畫後再作決定。

回覆日期：2025/03/25
資料來源：台灣e院 - 耳咽管異常

彙整補充說明

搭乘飛機時，耳咽管異常的情況確實會讓人感到擔憂，尤其是當你有過耳朵疼痛的經歷時。
耳咽管的主要功能是調節中耳的壓力，當這個功能受到影響時，飛行過程中因為氣壓變化而引起的不適感會更加明顯。
以下是一些應對耳咽管異常的建議，幫助你在搭乘飛機時減少不適。

1. 飛行前的準備
在飛行前幾天，若你有感冒、過敏或鼻塞的情況，建議儘量延後飛行行程。
這些情況會進一步影響耳咽管的功能，增加飛行時的不適感。
如果你有鼻噴劑的處方，可以在飛行前使用，幫助減輕鼻部的充血。

2. 飛行過程中的耳壓調節
在飛機起飛和降落時，耳壓調節是非常重要的。
以下幾種方法可以幫助你減少耳朵的不適：
- 吞嚥或打哈欠：這些動作可以自然地打開耳咽管，幫助平衡耳內壓力。
可以在起飛和降落時多做這些動作。

- 咀嚼口香糖或吃糖果：這不僅可以促進吞嚥，還能幫助保持耳咽管的開放。

- Valsalva法：輕輕閉住嘴巴，捏住鼻子，然後輕輕地向外呼氣，這樣可以幫助打開耳咽管。
但要注意不要用力過猛，以免損傷耳膜。

3. 使用藥物
在飛行前，可以考慮使用一些抗組織胺或去充血藥物來減輕鼻部的充血，這樣有助於耳咽管的功能。
這些藥物應在醫生的指導下使用，並注意可能的副作用。

4. 飛行中的注意事項
隨身攜帶一些小物品，如水、口香糖或糖果，這樣可以隨時進行吞嚥動作，幫助耳咽管保持開放。
此外，保持良好的水分攝取也有助於減少黏膜的乾燥，維持耳咽管的功能。

5. 與醫生討論
由於你已經有耳咽管異常的診斷，建議在飛行前再次與耳鼻喉科醫生討論你的具體情況。
醫生可能會根據你的狀況提供個性化的建議，甚至可能會建議進行一些檢查，以確保在飛行過程中不會出現嚴重的問題。

總結
耳咽管異常的人搭飛機是有一定風險的，但透過適當的準備和耳壓調節技巧，可以減少不適感。
如果你在飛行中曾經有過嚴重的耳痛經歷，建議在飛行前與醫生詳細討論，制定一個合適的計畫。
保持良好的身體狀況，並在飛行過程中採取適當的措施，通常可以安全地搭乘飛機。
希望這些建議能幫助你在未來的飛行中更加舒適！