微創精索靜脈結紮術後自慰是否會影響手術效果?-泌尿科

精索靜脈曲張術後18天不適？

醫師您好，個人3月10號做了微創精索靜脈結紮顯微手術(傷口在鼠蹊部)。在術後第18天左右由於基本上不會疼痛，雖然陰囊內的靜脈曲張尚未消退，仍忍不住自慰了兩次(兩次間隔3小時左右，皆持續30分鐘才結束，有注意不要過度拉扯)，隔天早上又做了一次，結束後都沒有任何不適。但術後19天晚上，手術部位開始有些酸、脹，有時會刺痛。當晚早早就睡了，隔天早上便不痛了，但不知是不是心理作用，感覺睪丸附近的異物感變得明顯。請問術後18天後自慰是否會對手術有不良影響，靜脈的結紮是否可能因此鬆脫，導致手術失敗？

Dean，20~29歲男性，詢問日期：2025/03/30

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 術後儘量腹部出力減少, 靜脈的結紮是否可能因此鬆脫，導致手術失敗: 不會, 但是如果腹部出力太多,可能會有新的血管生成. 祝健康

回覆日期：2025/03/30
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張術後18天不適

彙整補充說明

在微創精索靜脈結紮術後，自慰是否會影響手術效果是一個常見的問題。
根據您的描述，您在手術後的第18天進行了自慰，並且在隨後的幾天內感受到了一些不適，包括酸脹和刺痛的感覺。
首先，我們需要了解精索靜脈結紮手術的基本原理及其恢復過程。

精索靜脈結紮手術的目的是為了治療精索靜脈曲張，這種情況會導致陰囊內靜脈擴張，可能影響睪丸的血液循環，進而影響生育能力和性功能。
手術後，靜脈被結紮以防止血液回流，從而減少靜脈曲張的情況。
術後的恢復期通常需要幾週的時間，這段期間內，身體會進行自我修復，並且需要避免過度的腹部用力和劇烈活動。

根據醫學專家的建議，術後的前幾週內，應該儘量避免任何可能增加腹部壓力的活動，包括重物搬運、劇烈運動以及過度的性行為或自慰。
這是因為過度的腹部用力可能會導致新的血管生成，甚至影響手術的效果。
儘管您在自慰後沒有立即感受到不適，但術後的恢復過程中，身體仍然在進行修復，任何額外的壓力都可能影響這一過程。

您提到的酸脹和刺痛感，可能是因為手術部位的組織仍在癒合中，這些感覺有時是正常的，但如果持續或加劇，建議您及時就醫檢查。
至於靜脈結紮是否會因自慰而鬆脫，根據醫學知識，靜脈結紮的結構不會因為偶爾的自慰而立即失效，但如果在恢復期內頻繁進行劇烈活動，可能會影響手術的最終效果。

總結來說，術後18天進行自慰不建議，尤其是在尚未完全恢復的情況下。
建議您在術後至少10-14天後再考慮進行自慰，並且在進行任何活動時都要注意身體的反應。
如果您感到不適或有任何疑慮，最好諮詢您的主治醫師，獲得專業的建議和指導。
保持良好的恢復習慣，並注意身體的信號，對於手術的成功和未來的健康都是非常重要的。
希望您早日康復！