黑色素瘤疑慮？點痣後該如何確認？-皮膚科

Q: 黑色素瘤疑慮？點痣後該如何確認？

<p>您好：一般色素痣的演變有良性的色素痣, 到分化不良的痣, 或惡性的黑色素瘤關於黑色素瘤的詳細介紹可以參考照護線上的文章https：//www.careonline.com.tw/2017/07/melanoma.html受限於照片的解析度,如果身上的痣有異樣,建議先就近找皮膚專科醫師診斷及治療https：//www.derma.org.tw/finddoctor/謝謝!</p>

擔心黑色素瘤？

醫師您好因為我先前在診所預約了點痣但最近滑到黑色素瘤的文章擔心我有一顆痣是黑色素瘤以及有文章說如果是黑色素瘤的話，雷射後會更難追蹤想請問醫師照片上來看他有問題嗎他有一點點突起，算是圓形，但裡面顏色有的地方比較淺大小大概0.3-0.4mmhttps://imgur.com/gallery/kYCkznI再麻煩了謝謝！

簡，20~29歲女性，詢問日期：2025/04/23

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

您好:一般色素痣的演變有良性的色素痣, 到分化不良的痣, 或惡性的黑色素瘤關於黑色素瘤的詳細介紹可以參考照護線上的文章https://www.careonline.com.tw/2017/07/melanoma.html受限於照片的解析度,如果身上的痣有異樣,建議先就近找皮膚專科醫師診斷及治療https://www.derma.org.tw/finddoctor/謝謝!

回覆日期：2025/04/23

彙整補充說明

黑色素瘤是一種源自皮膚黑色素細胞的惡性腫瘤，通常表現為皮膚上的痣或色素斑點。
對於任何一顆新出現的痣或是已有的痣出現變化，特別是顏色、形狀、大小等方面的變化，都應該引起重視。
根據您所描述的情況，以下是一些建議和補充說明：
1. 痣的檢查與評估：如果您發現身上的痣有異常，建議儘快就醫，尋求皮膚科醫師的專業評估。
醫師會使用皮膚鏡進行詳細檢查，必要時可能會建議進行切片檢查，以確定是否為黑色素瘤。
切片檢查是唯一能夠確診的方式，因為它能提供組織學上的詳細資訊。

2. ABCDE法則：這是一種常用於評估痣是否可能為黑色素瘤的指標：
- A (Asymmetry)：不對稱性，若痣的兩半不相同。

- B (Border)：邊緣不規則，若邊緣模糊或不平整。

- C (Color)：顏色不均，若痣的顏色有多種變化。

- D (Diameter)：直徑大於6毫米，若痣的大小超過一般的痣。

- E (Elevation)：凸起，若痣有隆起的情況。

若您的痣符合以上任何一項，建議儘快就醫檢查。

3. 處理方式：若醫師確診為黑色素瘤，治療方式通常包括手術切除，這是最有效的治療方式。
手術切除不僅能去除腫瘤，還能進行病理檢查，確認腫瘤的性質。
雷射治療則主要用於美容目的，無法進行病理檢查，因此不適合用於懷疑為惡性腫瘤的痣。

4. 雷射與手術的差異：手術切除是將整個痣及周圍的正常組織一併切除，並進行病理檢查。
而雷射治療則是利用高能量的光束去除表面的色素，通常不會切除深層組織，因此無法確定痣的性質。
若有懷疑，應優先選擇手術切除。

5. 後續跟進：即使痣的外觀沒有明顯變化，若您有任何不適或疑慮，仍然建議定期回診，讓醫師持續監測。
黑色素瘤的早期發現和治療對於預後至關重要。

總結來說，對於任何懷疑的痣，最安全的做法是尋求專業醫療意見，進行必要的檢查和評估。
不要因為網路上的資訊而延誤就醫的時機，及早診斷和治療能夠大大提高治療的成功率。
希望您能夠早日獲得專業的診斷與建議，保護好自己的健康。