長期服用事前藥物後月經週期改變，是否需要服用事後避孕藥？-婦產科

詢問有無需要服用事後？

醫師您好，有問題想請教您，長期服用悅己事前藥物約兩年，停藥三天後月經於5/1來潮，於5/7有性行為內射，後來考慮了一下近期血栓案例增加故打算暫停服用事前，最後一次性行為內射於5/14(男友忘記我停藥了)，擔心5/7造成影響於今5/16早上使用驗孕棒為陰性，請問有需要為5/14服用事後嗎? 謝謝您

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2025/05/16

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
建議吃事後避孕藥以防萬一。祝你健康。

回覆日期：2025/05/16
資料來源：台灣e院 - 詢問有無需要服用事後

彙整補充說明

根據您的描述，您長期服用事前避孕藥（如悅己），並在停藥後的短期內有過性行為。
首先，長期服用事前避孕藥會對月經週期產生一定的影響，這是因為避孕藥中的荷爾蒙會調節體內的激素水平，進而影響月經的規律性。
停藥後，身體需要時間來恢復自然的荷爾蒙平衡，因此月經週期可能會出現不規則的情況。

在您提到的情況中，您在5月1日來潮，並於5月7日和5月14日有性行為。
由於您在5月1日後的月經來潮是正常的，這表示您的身體在停藥後已經開始恢復月經週期。
至於5月7日的性行為，因為您在此之前已經有月經來潮，且在停藥後的短期內，懷孕的風險相對較低。

至於5月14日的性行為，您提到男友內射，這確實增加了懷孕的風險。
您在5月16日使用驗孕棒檢測結果為陰性，這是一個好消息，表示目前沒有懷孕的跡象。
然而，驗孕棒的準確性通常在性行為後的幾天到幾週內會更高，因此如果您仍然感到不安，建議在一週後再進行一次驗孕檢測。

關於是否需要服用事後避孕藥，根據目前的情況，您已經在5月16日驗孕為陰性，這意味著您在5月14日的性行為後，懷孕的機率相對較低。
如果您在5月14日後的72小時內考慮服用事後避孕藥，這是可以的，但由於您已經驗孕為陰性，服用事後避孕藥的必要性可能不高。

不過，事後避孕藥可能會對月經週期造成影響，可能會導致經期提前或延遲，甚至出現不規則的出血情況。
因此，如果您選擇不服用事後避孕藥，並且在未來的幾週內持續觀察月經情況，若出現任何異常（如經期延遲超過一週、出血量異常等），建議您儘早就醫檢查。

最後，若您考慮長期避孕，除了事前避孕藥外，還有其他非侵入性的避孕方式，例如避孕貼片、避孕環等，這些方法可以根據您的需求和醫生的建議來選擇。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，並祝您健康！