牙周病引起牙齦萎縮及牙齒腫麻-牙科

牙周病-前排牙齒腫麻？

醫生您好，我是在今年二月中拍全口x光發現除了左下倒數第二顆比較嚴重，有點侵蝕到骨頭，其他都很輕微，而在三月全口健保治療完後，四月初回診，牙周病醫生幫我用探針量測深度說有長一些肉回來後，就說不必進一步做手術了，本來狀況都還好，直到5/6當時吃了一個東西有點硬壓到下排中間一二顆牙的後面牙齦，當時用舌頭頂那塊牙齦有點敏感幾天，直到再下個禮拜後，那塊牙齦用舌頭頂不會敏感，但卻發現那塊牙齦整個萎縮下去，前面看黑三角變很大，而且也發現上下兩排牙齒牙齦都好像有萎縮，而我在5/20再次回診幫我治療的牙周醫生前幾天，我有感覺上下兩排前側牙齒有時會酸一下，因此我再5/19前晚試了椰子油漱口，再刷牙，但發現到整排牙齒有點酸一下感覺更敏感，結果隔天看牙周醫生跟他反映，醫生用目視幫我看我的全口狀況，他說我是有兩顆臼齒輕微發炎，至於前排他說沒事，但當天晚上直到今天，雖然我上下兩排前側牙齒不會再酸一下了，但卻發現我的牙齒很腫麻好像也有點無力，而且每天觀察我的上下排牙齦的三角好像都愈來愈大，上排後側牙齦感覺好像比較麻，我這是怎麼回事呢?我的牙齦都是粉色健康的，刷牙也沒流血，也沒長膿包，但為何感覺一直萎縮，而且前排牙齒感覺很奇怪，我該怎麼辦呢?

境，30~39歲女性，詢問日期：2025/05/23

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

境小姐您好：
可能是牙齦根微發炎及牙齦萎縮所引起的冷熱敏感現象，如果持續有痠痛的情況，建議回診牙周病科的醫師做進一步的檢查。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2025/05/23
資料來源：台灣e院 - 牙周病-前排牙齒腫麻

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您目前的牙周狀況似乎是由於牙周病引起的牙齦萎縮和牙齒的敏感問題。
牙周病是一種影響牙齦和牙周組織的慢性炎症，若不及時處理，可能會導致牙齦萎縮、牙齒鬆動，甚至牙齒脫落。

首先，您提到的牙齦萎縮和黑三角的形成，通常是由於牙周病導致的牙齦組織損失。
牙周病的進展可能會受到多種因素的影響，包括口腔衛生習慣、飲食、遺傳因素及其他健康狀況。
您在進行牙周治療後，醫生提到有些牙齦組織再生，這是個好現象，但如果在後續的日子裡，因為外力（如咬硬物）造成的刺激，可能會導致牙齦的再次萎縮。

關於您提到的牙齒腫麻和無力感，這可能是因為牙齦的發炎或是牙周組織的敏感反應。
即使牙齦看起來健康（粉色且無流血），但在某些情況下，牙周組織仍可能存在微小的炎症或刺激，導致不適感。
您提到的上下排牙齦三角變大，這是牙齦萎縮的明顯指標，建議您持續觀察並定期回診。

在這種情況下，您應該考慮以下幾點：
1. 定期回診：持續與牙周病專科醫師保持聯繫，定期進行檢查和清潔，這樣可以及早發現問題並進行處理。

2. 改善口腔衛生：確保每天至少兩次刷牙，並使用牙線清潔牙縫，避免牙菌斑的堆積。
使用正確的刷牙技巧（如貝氏刷牙法）可以有效減少牙齦萎縮的風險。

3. 飲食調整：避免過硬、過酸或過甜的食物，這些食物可能會刺激牙齦或加重牙齒的敏感問題。

4. 避免不必要的刺激：如咬硬物或使用不當的口腔護理產品，這些都可能對牙齦造成傷害。

5. 考慮進一步治療：如果牙周病的情況沒有改善，可能需要考慮更進一步的治療，如牙周手術或其他牙周治療方式。

最後，若您感到牙齒的腫麻感持續不退，或是有其他不適，建議您儘快回診，讓專業醫師進行詳細檢查，並根據您的具體情況制定相應的治療計劃。
保持良好的口腔衛生習慣和定期檢查是預防牙周病進一步惡化的關鍵。
希望您能早日恢復健康！