眼藥水使用問題及斜視治療-眼科

眼睛疲勞？

醫生您好，因為眼藥水的問題想前來詢問，因為本身有間歇性斜視的問題(從2023年開始)目前是一直沒有好轉反而焦點好像更難比以前容易聚焦，現在都快要到一個手臂的距離放鬆才是清楚的，然後每年回診或是焦慮的時候醫生都是開散克巴給我，有時候是疲勞時候點，因為最近感覺更容易酸澀加上今天還有血絲的情況，想問一樣照三餐點嗎，因為原本醫生是這樣說的，目前是怕點太多次都是睡前點一次而已，也想請問因為快用完了也想說每次都是開一樣得藥，想問我能直接去藥局買同樣的散客巴藥水嗎？目前兩年多簡介以用完五六瓶的程度，也想問這有血管收縮劑嗎？能長期使用嗎？因為家人有白內障的病史很擔心然後剛剛不太舒服有在點之前醫生開的五福滴視點眼液（人工淚液）雖然是比較以前的處方但我想說都沒開過且有效日期是明年剛剛就拿來點想說能緩解酸痛跟乾因為還有好幾瓶沒用但剛剛第一次點不知道為什麼出現有點模糊的狀況但現在打字的時候是好了不像剛剛點的時候是模糊大概體感兩分鐘的想問這裡面是有含防腐劑嗎？也想問這個我帶隱眼的時候能用嗎？目前為了眼睛健康沒戴但想說之後出門能跟散客巴一樣帶在包包裡
也想問醫生間歇性斜視本來就是那麼難好的嗎？最近越來越不想做遠近運動跟用手指從外往內拉慢慢聚焦的運動因為覺得練習了反而沒好還惡化看什麼都很難過也開始抓不太到到底什麼時候很累反而不能再繼續運動也感覺比以前更難聚焦一定要手術才會好嗎目前還年輕不太想手術但又覺得一直低落焦慮不是辦法

大學生，20~29歲女性，詢問日期：2025/05/31

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

散克巴（Sancoba）是一種維生素B12點眼液，主要成分為氫鈷胺（Cyanocobalamin），並不含血管收縮劑。用途是促進角膜上皮修復、減輕視神經疲勞，常用於視疲勞與神經性視力障礙。建議仍依原醫師指示使用。

若眼睛易乾澀，可搭配不含防腐劑的人工淚液，五福滴視可能含防腐劑，不建議戴隱形眼鏡時使用。建議改用單支包裝、不含防腐劑的產品。

間歇性斜視確實難快速改善，尤其合併高度近視、視疲勞，訓練效果也易受作息影響。若練習造成更疲累，可調整頻率與強度，先以短時、輕鬆方式進行，必要時再討論是否接受手術。

情緒焦慮會加重不適，建議適當休息，規律生活，必要時可尋求心理支持，避免惡性循環。

祝您健康！

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2025/05/31
資料來源：台灣e院 - 眼睛疲勞

彙整補充說明

您好！針對您提到的眼藥水使用問題及斜視治療，以下是我的建議與補充說明。

首先，您提到的散克巴（Sancoba）眼藥水主要成分為氫鈷胺，這是一種維生素B12的衍生物，主要用於促進眼睛的修復與減輕視神經疲勞。
根據醫師的指示，您應該按照建議的頻率使用，通常是三餐後點用。
如果您感到眼睛酸澀或有血絲，這可能是因為眼睛疲勞或其他眼部問題所引起的。
若您擔心用藥過量，建議您可以與醫生再次確認使用頻率，並告知醫生您的不適情況。

關於您提到的能否自行到藥局購買散克巴，這通常是可以的，但最好還是先諮詢您的眼科醫生，確保這是適合您的治療方案。
至於散克巴是否含有血管收縮劑，答案是它不含有此類成分，因此長期使用的風險相對較低，但仍需遵循醫生的建議。

您提到的五福滴視眼液（人工淚液），如果是未開封且在有效期限內，通常是可以使用的。
不過，某些人工淚液可能含有防腐劑，這在使用隱形眼鏡時可能會造成不適，因此建議您在戴隱形眼鏡時使用不含防腐劑的產品。

至於間歇性斜視的問題，這是一種常見的視覺問題，尤其在年輕人中。
斜視的改善通常需要時間和適當的治療，並不一定需要手術。
視力訓練、眼鏡矯正或其他非手術方法有時能有效改善斜視情況。
若您感到視力訓練效果不佳，建議您與眼科醫生討論，尋找更適合的訓練方式或治療方案。

最後，情緒焦慮確實會影響視力，建議您在生活中保持規律的作息，適當休息，並尋求心理支持，這樣有助於減輕焦慮感，進而改善視力問題。
若您對於眼睛的健康持續感到困擾，請務必定期回診，並與醫生保持良好的溝通，這樣才能獲得最適合您的治療方案。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善眼部不適，保持眼睛健康！