針眼及配眼鏡的問題？
高醫生您好
我的左眼左下眼瞼在29天前長了1顆針眼，
第1~5天紅腫疼痛，第6天開始消腫，
在眼瞼貼合眼球的地方曾經有冒出1個小白點，
這個小白點用棉花棒沾飲用水擦一下就掉了，之後就沒有看過有類似青春痘熟成的白色頭。
到現在(29天之後)，眼瞼有約2~3mm的凸起，不會痛。
想詢問高醫生：
1.身體會自己吸收掉嗎？還是需要開刀？
另外，想詢問高醫生關於配眼鏡的問題。
我的驗光資料如下：
右眼近視-3.75，散光-0.25，軸度168
左眼近視-2.25，散光-0.50，軸度015
瞳距PD 64
我最近配了兩副眼鏡，
A鏡框54-17-137，鏡片高度34.6mm，Lens curve 4C。
B鏡框53-17-140，鏡片高度30mm，Lens curve不明。
鏡片廠商磨出的鏡片前弧曲度BC不同，如下，
A鏡框左200、右250
B鏡框左250、右275
想詢問高醫生：
2.我左眼近視-2.25、右眼近視-3.75，前弧曲度BC依照光學技術有可能做成左右鏡片相同嗎？例如都是BC 200？還是不同度數就不可能做成一樣BC？
3.A鏡框的左右BC差了50，會對眼睛有什麼影響嗎？會覺得視野更明亮？
4.左右眼視差-1.50，BC正常應該差多少？
5.如果整支鈦鏡框都是亮面，光線照到鏡框反射光線會不會對眼睛造成影響？
6.我從A鏡框(54-17-137，鏡片高度34.6mm)換到B鏡框(53-17-140，鏡片高度30mm)，覺得視野變小很多，靜不下心感覺緊張，這在眼科是有相關案例的嗎(影響心理)？
7.我的瞳距PD64，適合的鏡框尺寸是多少到多少呢？
8.鏡框的重量一般加上鏡片在幾公克左右是比較妥當的？
謝謝高醫生。
Y先生，30~39歲男性，詢問日期：2025/07/08
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
1. 若持續不消，可為霰粒腫，體積穩定且無感染可觀察，否則可考慮切除。
2. 理論上可磨成相同BC，但不同度數與鏡片厚度，實際磨製常會略有差異。
3. 左右BC差50通常不會造成明顯問題，但敏感者可能感覺不同。
4. BC與視差無直接標準關聯，仍以個人配戴舒適度與視覺品質為主。
5. 亮面鏡框會有些微反光，但通常不影響視力，除非光源特別強或角度特殊。
6. 鏡片高度變小可能讓視野受限，部分人確實會感覺焦躁或不適，屬個別差異。
7. PD64者，鏡框鼻距約16~~18mm、鏡面寬52~~54mm會較合適，仍需試戴確認。
8. 因人而異，戴著舒服就可以，不用在意重量多少，但過重易壓鼻樑或滑落。
關於眼鏡方面的問題，可能詢問驗光師比較有實務上的正確性。
祝您健康！
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高丕霖
回覆日期：2025/07/08
資料來源：台灣e院 - 針眼及配眼鏡的問題
彙整補充說明
您好！針對您提到的眼科問題，我將分為兩個部分來回答：針眼的情況以及配鏡的建議。
針眼的情況
您提到的針眼（醫學上稱為眼瞼緣炎或霰粒腫）在經過29天後仍有2-3mm的凸起，這可能是因為針眼的腫脹或炎症反應尚未完全消退。
通常針眼在初期會出現紅腫、疼痛，隨後可能會形成小白點，這是因為腺體的分泌物堵塞而形成的膿腫。
若在經過一段時間後，腫脹仍然存在但不痛，這可能是霰粒腫的情況。
1. 身體會自己吸收掉嗎？
還是需要開刀？
- 在許多情況下，霰粒腫可以自行吸收，但這需要時間，通常數週到數月不等。
如果凸起持續不變或影響到視力，建議您回診給眼科醫生，可能需要考慮切除手術，尤其是當它影響到日常生活或造成不適時。
配鏡的建議
關於您的配鏡問題，您提供的驗光資料顯示您有不同程度的近視和散光，這需要在配鏡時特別注意。
2. 前弧曲度BC依照光學技術有可能做成左右鏡片相同嗎？
- 理論上，鏡片的前弧曲度（BC）可以設計成相同，但實際上，由於不同度數的鏡片厚度和形狀，通常會有些微差異。
這是因為鏡片的度數和厚度會影響到光學性能和視覺舒適度。
3. A鏡框的左右BC差了50，會對眼睛有什麼影響嗎？
- 左右BC差50通常不會造成明顯的視覺問題，但對於某些敏感的人來說，可能會感覺到視覺上的不適或疲勞。
這種差異可能會影響到視野的清晰度，但不一定會讓視野變得更明亮。
4. 左右眼視差-1.50，BC正常應該差多少？
- BC的差異並沒有一個固定的標準，主要還是依據個人的舒適度和視覺品質來決定。
一般來說，視差的影響主要取決於個人的適應能力。
5. 亮面鏡框的反射光線會不會對眼睛造成影響？
- 亮面鏡框可能會有反光，但通常不會對視力造成影響，除非在特定的光源下或角度下，反射的光線會造成視覺不適。
6. 換鏡框後視野變小的情況是否有相關案例？
- 鏡片的高度和框架的設計會影響視野範圍，若鏡片高度變小，可能會造成視野受限，部分人會感到焦躁或不適，這是個別差異的情況。
7. 瞳距PD64，適合的鏡框尺寸是多少？
- 對於PD64的情況，建議鏡框的鼻距約在16-18mm之間，鏡面寬度在52-54mm會較為合適，但最終還是需要試戴確認。
8. 鏡框的重量一般加上鏡片在幾公克左右是比較妥當的？
- 鏡框的重量因品牌和材質而異，通常輕便的鏡框加上鏡片的總重量在30-50克之間是比較理想的，過重的鏡框可能會造成鼻樑不適或滑落。
希望以上的解答能對您有所幫助，若有其他問題，建議您隨時回診或諮詢專業醫師。
祝您早日康復，並找到適合的眼鏡！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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