肌膚問題：斑點、青春痘與治療方式-皮膚科

我的肌膚問題？

醫師你好: 我的臉部從小就陸續出現許多斑點
，尤其以兩頰最多擦盡了各種藥都沒用
，而再下巴與口鼻之間又經常出現青春痘(尤其
在月經前最明顯但月經完畢仍存在)本以為生完小孩該會改善
誰知依然如此，想請問醫師我這樣的皮膚是乾性還是油性?
又我這樣的問題是否與赫爾蒙有關呢? 我應該看皮膚科還是婦產科?
曾有皮膚科的醫生開的藥吃了之後頭非常暈，一定要保持直立或坐姿
難道沒有其他醫療的辦法嗎? 果酸換膚是否有效呢?
很擔心要花不少錢最後又白白浪費了，煩請醫師給我建議，謝謝您!

九淘，30~39歲女性，詢問日期：2001/02/05

鄭麗楨醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：佳妍皮膚科診所皮膚科主治醫師

皮膚是乾性或油性要看您肌膚出油的狀況來決定，並非有斑就是乾性，有痘痘就是油性！您的痘痘好發在下巴與口鼻之間，須注意刷牙完要把含氟牙膏洗乾淨，及注意自己是否有拖著下巴或腮幫子的習慣，另外則需檢視自己的保養品乳液等是否過於油膩。果酸因為可以將毛孔開口處的老死角質剝落，對於痘痘具有治療的效果，但針對痘痘的多重性成因，皮膚科醫師多採數管其下的方式，請您與皮膚科醫師配合才能有好的療效。口服藥中的四環黴素抗生素，會有部份的人有頭暈的現象，若有此現象請告訴您的醫師，醫師會幫您選擇其他的藥物。

回覆日期：2001/02/05
資料來源：台灣e院 - 我的肌膚問題

彙整補充說明

您好！針對您的肌膚問題，首先要了解斑點和青春痘的成因，以及如何選擇適合的治療方式。

您提到的斑點，尤其是兩頰的斑點，可能與多種因素有關，包括遺傳、日曬、荷爾蒙變化等。
雀斑通常是遺傳性質的，而其他類型的斑點，如肝斑，則可能與荷爾蒙變化有關，特別是在懷孕或月經週期中。
至於青春痘，這通常與皮脂腺的過度活躍、毛孔阻塞、細菌感染及荷爾蒙波動有關。
您提到的月經前痘痘加重，這確實是與荷爾蒙有關的現象，因為在月經前，體內的雌激素和孕激素水平變化，可能會刺激皮脂腺分泌更多油脂，導致痘痘的產生。

關於您的皮膚屬性，乾性或油性皮膚的判斷主要取決於皮膚的油脂分泌情況。
如果您的皮膚在清洗後不久就感到緊繃或乾燥，則可能是乾性皮膚；如果經常出油，特別是在T字部位（額頭、鼻子和下巴），則可能是油性皮膚。
您可以觀察自己的皮膚在不同時間的狀態來進行判斷。

至於就診的科別，皮膚科是處理皮膚問題的專科，您可以先去看皮膚科醫生，讓專業醫師幫您評估皮膚狀況，並針對斑點和青春痘提供適當的治療建議。
婦產科則主要針對女性生殖健康問題，若您懷疑自己的皮膚問題與荷爾蒙有關，婦產科醫生也能提供一些建議，但通常皮膚科會是更直接的選擇。

關於您提到的藥物副作用，某些口服藥物（如抗生素）可能會引起暈眩等不適，這時候應該告訴醫生，醫生會根據您的情況調整用藥或選擇其他治療方案。
果酸換膚是一種有效的治療方法，可以幫助去除老化角質、改善膚色不均及痘痘，但每個人的皮膚反應不同，建議在醫生的指導下進行，並確保選擇適合自己膚質的產品。

最後，對於治療的費用問題，確實有些療程可能需要較高的花費，但如果能夠在專業醫師的指導下進行，通常能獲得更好的效果，避免不必要的浪費。
建議您在治療前與醫生充分溝通，了解每種治療的預期效果及可能的風險，這樣能幫助您做出更明智的選擇。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善肌膚問題！