深層大痘痘如何治療？口服A酸或手術清痘？-皮膚科

深層大痘痘？

請問醫師，國高中時臉上開始冒痘痘，當時手賤一直擠，導致皮膚底下留了一元硬幣再大一點點的痘痘，後來陸陸續續有去皮膚科就診，醫生說是粉瘤，都只讓我擦蒂膚麗凝膠跟雅若凝膠，但只對表層的痘痘有效，深層的完全不為所動，也沒有消腫，已經快10年了，請問醫生如果吃口服a酸會有用嗎？還是開刀把它清乾淨比較好？

阿菘，20~29歲男性，詢問日期：2025/08/06

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

要看過才知道，但若10年了，吃a酸效果可能不大。

回覆日期：2025/08/06
資料來源：台灣e院 - 深層大痘痘

彙整補充說明

針對您提到的深層大痘痘的情況，首先需要了解的是，這類痘痘可能是由於毛囊堵塞、皮脂腺過度分泌、細菌感染等因素所引起的。
您提到的情況已經持續了近十年，並且經過多次治療仍未見改善，這確實是一個相對複雜的問題。

在治療深層痘痘方面，口服維他命A酸（通常稱為口服A酸）是一種有效的選擇，尤其是對於嚴重的囊腫性痘痘或粉瘤。
這類藥物能夠減少皮脂的分泌，促進皮膚細胞的更新，並且具有抗炎作用。
根據您的描述，您可能已經嘗試了多種外用藥物，但對於深層的痘痘效果不佳，這時候口服A酸可能會是一個值得考慮的選擇。

不過，口服A酸的使用需要謹慎，因為它有一定的副作用，包括皮膚乾燥、脫皮、唇部乾裂等，並且在使用期間需要定期進行肝功能檢查和懷孕測試（對於女性患者）。
因此，建議您在考慮使用口服A酸之前，與皮膚科醫師詳細討論，評估您的具體情況，並確定是否符合使用的條件。

至於手術清痘，這通常是針對一些特定情況，例如囊腫性痘痘或粉瘤，當這些痘痘持續存在且影響到生活品質時，手術清除可能是一個選擇。
手術可以直接去除深層的囊腫或粉瘤，並且能夠立即改善外觀。
這種方法的優點是能夠迅速見效，但也有可能出現術後感染或疤痕的風險。

在選擇治療方案時，建議您考慮以下幾點：
1. 病情評估：請皮膚科醫師對您的痘痘進行全面評估，確定是否為粉瘤或其他類型的皮膚病變。

2. 治療歷史：您提到的過去治療經歷，這些資料對於醫師制定治療計劃非常重要。

3. 副作用考量：如果選擇口服A酸，需了解其副作用並做好相應的監測。

4. 生活品質：如果痘痘影響到您的心理健康或社交生活，手術清除可能會是一個更快的解決方案。

總之，無論是選擇口服A酸還是手術清痘，最重要的是與專業的皮膚科醫師進行深入的討論，根據您的具體情況制定個性化的治療計劃。
希望您能早日找到適合自己的治療方案，改善皮膚狀況。