逆生性指甲的成因及治療方法-皮膚科

逆生性指甲？

醫生您好，想請問 1.逆生性指甲的成因可能有哪些？
由於我沒有任何外傷、激烈運動、穿太緊鞋子等等，卻造成我有逆生性指甲，有可能是細菌感染引起的嗎？
（想找出原因讓以後可以預防） 2. 如果拔除舊指甲後，新指甲長出來有機會跟原本正常的指甲長一樣嗎？
還是一定就會一樣像堆疊那樣醜醜的？
如果不想要新長出來的指甲一樣有逆生問題，請問我可以做哪些事來預防或是幫助他長好？
謝謝醫生！

Judy，20~29歲女性，詢問日期：2025/08/12

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

剪太短、感染、遺傳等都有可能，需就醫確認。

回覆日期：2025/08/12

彙整補充說明

逆生性指甲（也稱為內生指甲或倒插指甲）是一種常見的指甲問題，通常發生在腳趾上，尤其是大腳趾。
這種情況的成因多樣，主要包括以下幾個方面：
1. 不當修剪：如果指甲剪得過短或剪成圓形，可能會導致指甲邊緣向皮膚生長，進而引發逆生性指甲的問題。

2. 穿著不合適的鞋子：穿著過緊或不合腳的鞋子，尤其是前端狹窄的鞋子，會對指甲施加壓力，促使指甲向內生長。

3. 遺傳因素：有些人可能天生指甲形狀就較為弧形，這樣的指甲更容易出現倒插的情況。

4. 外傷：指甲受到外部撞擊或傷害後，可能導致指甲生長不正常，形成逆生性指甲。

5. 感染：細菌或真菌感染也可能導致指甲變形，進而引發逆生性指甲的問題。

治療逆生性指甲的方法有多種，具體選擇取決於病情的嚴重程度及患者的需求：
1. 保守治療：
- 穿著合適的鞋子：選擇寬鬆、舒適的鞋子，避免對指甲施加過多壓力。

- 正確修剪指甲：指甲應該保持適當的長度，並且剪成平直的形狀，避免圓形修剪。

- 使用護甲產品：可以考慮使用一些護甲油或保濕產品，保持指甲和周圍皮膚的健康。

2. 藥物治療：
- 如果有感染的情況，醫生可能會開立抗生素或抗真菌藥物來治療感染。

3. 手術治療：
- 若保守治療無效，且逆生性指甲的情況嚴重，可能需要進行手術。
手術方式包括部分或完全拔除指甲，並可能需要對指甲生長點進行處理，例如使用酚（phenol）或雷射治療，以防止指甲再次生長成內生的形狀。

4. 專業治療：
- 在某些情況下，專業的足病醫生或皮膚科醫生可以提供更具針對性的治療方案，並指導患者如何正確護理指甲。

總之，逆生性指甲的治療需要根據個別情況進行調整，建議患者在出現相關症狀時，及早就醫，尋求專業的診斷與治療。
透過適當的護理和治療，大多數患者都能夠有效改善指甲的健康狀態，減少不適感。