經期後咖啡色分泌物伴異味，是否需要就診？-婦產科

經期後一直有咖啡色分泌物？

醫師您好，這次經期時間為8/7～8/13，8/14～今天8/20一直都有咖啡色分泌物，這幾天開始有點異味（大約8/18開始），想詢問是什麼情況。

楊，10~19歲女性，詢問日期：2025/08/20

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 影響月經週期或經期外出血的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、流產、哺餵母乳…等。建議您如果症狀持續或加劇需請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2025/08/20
資料來源：台灣e院 - 經期後一直有咖啡色分泌物

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在經期結束後出現咖啡色分泌物，並且伴隨異味，這樣的情況確實需要引起重視。
咖啡色分泌物通常是舊血的表現，可能是月經未完全排出或是其他原因所致。
然而，當這些分泌物伴隨異味時，則可能暗示著感染或其他婦科問題的存在。

首先，咖啡色分泌物在經期後出現是相對常見的，尤其是在月經結束後的幾天內，這可能是因為子宮內膜的殘留血液逐漸排出。
然而，若分泌物持續時間過長（如您所提到的超過一週），且伴隨異味，則需要考慮其他可能的原因，例如：
1. 陰道感染：如細菌性陰道炎或念珠菌感染等，這些感染可能會導致異味和分泌物的變化。
細菌性陰道炎通常伴隨著魚腥味的分泌物，而念珠菌感染則可能伴隨著癢感和白色的乳酪狀分泌物。

2. 子宮內膜異常：如子宮內膜息肉或子宮肌瘤等，這些情況可能導致不正常的出血或分泌物。

3. 性傳播感染：如淋病或梅毒等，這些感染也可能導致異常分泌物和異味。

4. 荷爾蒙變化：有時候，荷爾蒙的波動也可能導致分泌物的變化，尤其是在經期前後。

由於您提到的異味和持續的咖啡色分泌物，建議您儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業評估。
醫師可能會進行陰道檢查、分泌物檢查或其他必要的檢查，以確定問題的根本原因並提供適當的治療。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
- 保持私密處的清潔與乾燥：避免使用香皂或其他刺激性產品清洗私密處，建議使用溫水清洗。

- 觀察其他症狀：如有無腹痛、發燒、排尿困難等情況，這些都是需要立即就醫的警訊。

- 避免性行為：在不確定的情況下，建議暫時避免性行為，以免加重感染或傳播病原體。

總之，持續的咖啡色分泌物伴隨異味是需要重視的情況，建議您儘快就醫，進行詳細檢查，以確保健康。
祝您早日康復！