子宮頸圓錐切片術後出血及恢復、HPV疫苗施打、複診時間-婦產科

子宮頸圓錐切片術後詢？

Uterus, cervix, conization --- High-grade squamous intraepithelial lesion (HSIL), small foci GROSS FINDING: 1. Fixation: formalin 2. Specimen size (piece(s) / 1st v total / 2nd v max, cm): 4.3 x 1.3 x 0.6 3. Specimen appearance: tan, soft Block Information: A-D / 4 / All (MCY) Immunohistochemical stain: block C: p16, p40. MICROSCOPIC FINDING: Sections show squamous epithelium with small foci of moderate nuclear abnormalities, including hyperchromasia, nuclear pleomorphism, and increased nucleocytoplasmic ratio. Immunostains show diffuse and strong p16 expression and positive p40 staining. These findings are consistent with high-grade squamous intraepithelial lesion (HSIL). Margin status: --- Endocervical margin: free --- Exocervical margin: free --- Basal margin: free

醫師您好
上面是我的病理報告
想請問
1.8/28術後六天開始有比較多的血滲出，有去診所檢查，說是傷口有稍微滲血，這樣會感染嗎？
2.術後一週就可以施打HPV疫苗嗎？
3.手術醫院是三個月複診？還是需要提早呢？
謝謝

小小，40~49歲女性，詢問日期：2025/09/04

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
手術完有出血應該是正常的，你要想打疫苗也可以，至於多久追蹤，請照原婦產科醫師的指示。祝你健康。

回覆日期：2025/09/04
資料來源：台灣e院 - 子宮頸圓錐切片術後詢

彙整補充說明

您好！感謝您提供詳細的病理報告和術後情況，讓我能更好地回答您的問題。
針對您的問題，我將逐一解釋。

1. 術後出血及感染風險：
在子宮頸圓錐切除手術後，出血是常見的術後反應，尤其是在術後的前幾週。
您提到術後第六天開始有較多的血滲出，這可能是因為手術後的傷口在癒合過程中出現了輕微的滲血。
一般來說，若出血量不大且顏色為鮮紅色，通常不會立即引起感染的擔憂，但若出血持續增加或伴隨其他症狀（如發燒、異味等），則建議儘快回診檢查。
保持傷口乾燥和清潔是預防感染的關鍵。

2. 施打HPV疫苗的時機：
根據目前的醫學建議，通常建議在手術後至少等待一到兩週再施打HPV疫苗，以確保身體有足夠的時間進行初步的恢復。
由於您在術後第六天有出血情況，建議您在施打疫苗前，先與主治醫師討論，確認您的身體狀況是否適合施打疫苗。
若醫師認為您的恢復良好，則可以考慮施打。

3. 複診時間：
通常在進行子宮頸圓錐切除手術後，醫師會建議在三個月後進行第一次複診，以評估手術後的恢復情況及進行抹片檢查。
若您在術後有任何不適或異常情況（如持續出血、疼痛等），建議您可以提前回診，讓醫師進行評估。
定期的追蹤檢查對於早期發現任何潛在問題是非常重要的。

最後，根據您的病理報告，顯示您有高級別鱗狀上皮內病變（HSIL），這意味著需要特別注意後續的檢查和治療。
定期的抹片檢查和醫師的追蹤是非常重要的，這樣可以及早發現任何異常情況，並進行相應的處理。

希望以上的回答能幫助您解惑，若有其他問題，隨時歡迎詢問，祝您早日康復！