HPV尖圭濕疣的問題：免疫力下降、軍中環境與安全性行為-泌尿科

尖圭濕疣的問題。？

醫生您好，我想請教一個關於 HPV／尖圭濕疣的問題。
我和男朋友是固定的單一性伴侶，而且我們一直都採取安全性行為。

他最近在生殖器毛髮附近長出一顆米粒大小的贅生物，已在門診以雷射處理，並做了多項性病篩檢，結果都是陰性，目前也有接種 HPV 疫苗。他前陣子剛從軍中退伍，最近生活比較潮濕、壓力大、睡眠也不好。

我想請問：
1. 這種只有一顆、很小的贅生物，有可能是他之前感染 HPV，但因為最近免疫力下降（如壓力、睡眠差）而才冒出來嗎？
2. 軍中多人共用浴室、毛巾掛得很近、環境潮濕，是否有可能造成非性行為的 HPV 接觸感染？
3. 在我們是固定伴侶、都有安全性行為，而且他檢驗結果都是陰性的情況下，我（女性）是否需要另外做 HPV 或其他性病篩檢？
4. 我國中時期曾統一接種過兩劑子宮頸癌疫苗，是否需要補追加一劑？或建議重新補打？
5. 目前他病灶已經處理，我們同住的情況下，日常生活需要特別注意哪些衛生措施？像床單、毛巾、衣物清潔等要怎麼做比較合適？

Uu，20~29歲女性，詢問日期：2025/11/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
1. 這種只有一顆、很小的贅生物，有可能是他之前感染 HPV，但因為最近免疫力下降（如壓力、睡眠差）而才冒出來嗎？:有可能
2. 軍中多人共用浴室、毛巾掛得很近、環境潮濕，是否有可能造成非性行為的 HPV 接觸感染？有可能
3. 在我們是固定伴侶、都有安全性行為，而且他檢驗結果都是陰性的情況下，我（女性）是否需要另外做 HPV 或其他性病篩檢？有需要
4. 我國中時期曾統一接種過兩劑子宮頸癌疫苗，是否需要補追加一劑？或建議重新補打？:不需補打,但是疫苗只有預防部份感染,仍是有機會的
5. 目前他病灶已經處理，我們同住的情況下，日常生活需要特別注意哪些衛生措施？像床單、毛巾、衣物清潔等要怎麼做比較合適？: 暫時不要和病灶及其周圍皮膚直接接觸, 觀察一段時間,看是否有可能其他長出
祝健康

回覆日期：2025/11/17
資料來源：台灣e院 - 尖圭濕疣的問題。

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識與建議。

1. 贅生物與免疫力的關聯：
是的，您男朋友身上出現的米粒大小贅生物，可能是因為他之前感染了HPV，但因近期的免疫力下降（如壓力、睡眠不足等）而導致病灶冒出來。
HPV是一種潛伏性病毒，許多感染者在免疫系統強健時不會出現明顯症狀，但當免疫力下降時，病毒可能會重新活躍，導致尖圭濕疣等病變出現。

2. 軍中環境與非性行為感染的可能性：
雖然HPV主要是透過性接觸傳播，但在潮濕的環境中，尤其是軍中共用浴室、毛巾等情況下，確實有可能存在非性行為的接觸感染風險。
HPV病毒可以在皮膚或黏膜的微小傷口進入體內，因此在這種環境中，保持個人衛生是非常重要的。

3. 是否需要進一步篩檢：
在您和男朋友都是固定伴侶且採取安全性行為的情況下，若他檢驗結果均為陰性，您可以考慮不必立即進行HPV或其他性病的篩檢。
不過，定期的健康檢查仍然是必要的，尤其是對於女性來說，定期的子宮頸抹片檢查是非常重要的。

4. HPV疫苗的接種：
如果您在國中時期已接種過兩劑子宮頸癌疫苗，根據目前的建議，通常不需要再補打。
九價疫苗的接種建議是針對未曾接種過或未完成接種的人群。
如果您有疑慮，建議諮詢醫師進行評估。

5. 日常生活中的衛生措施：
在同住的情況下，建議您們採取以下衛生措施以降低交叉感染的風險：
- 床單與毛巾：建議每週清洗床單和毛巾，並使用熱水清洗以確保清潔。

- 個人用品：避免共用毛巾、剃刀等個人用品，這樣可以減少病毒的接觸機會。

- 保持乾燥：保持生殖器區域的乾燥，避免潮濕環境，這有助於減少病毒的活躍性。

- 定期檢查：如有任何異常症狀，應及時就醫檢查。

總之，HPV是一種常見的病毒，許多人在一生中都可能接觸到，但大多數人不會出現明顯症狀。
保持良好的生活習慣、定期檢查以及接種疫苗都是預防HPV及其相關疾病的有效方法。
如有進一步的疑問或擔憂，建議您隨時諮詢專業醫療人員。
祝您和您的伴侶健康平安！