2025724左眼近視牽引性黃斑部病變手術後視力模糊不清？-眼科

2025724左眼近視牽引性黃斑部病變手術？

高醫師不好意思~
真的很煩心眼睛狀況請容我再整理確認一下~

2025724 醫師診斷病名為(左眼近視牽引性黃斑部病變)玻璃體切除手術迄今原本看字及樂譜扭曲變形漸漸正常但內容很模糊看不清楚糊糊的測視力表從原本整團光如水看不到字母如今漸漸可以看到大字母及缺口光團也有變小的趨勢在路上原本看不到紅綠燈如今可以隱約看到但仍不是很清楚感覺正前方比較模糊從左眼左方側看比較好按時回診醫師追蹤黃斑部有水腫積水但漸漸退去遮住右眼單用左眼看字或是譜或者前方都是模糊不清的不知道這種狀況是否為可逆? 醫師說漸漸生成白內障(手術後遺症?)但黃斑部問題若無法逆轉處理白內障會改善讓視力清晰嗎? 隨著時間一天天過去很快就要半年了每天都還是會注意到障礙覺得非常焦慮難以放鬆聽很多人說單純處理白內障很快就視力回春了而我這種情況是屬於黃斑部病變很難治癒嗎? 也包含視網膜剝離(但並無明顯徵兆) 因為之前看過其他醫師都說(不一定會好)(手術成功率只有40—50%) 但現在的醫師並無此說只是我心裡還是很焦慮擔憂

焦慮，40~49歲女性，詢問日期：2025/11/28

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

目前表現屬常見術後恢復歷程，扭曲改善但仍模糊，與黃斑部水腫未完全退、加上白內障逐漸形成都有關。水腫若持續吸收，視力仍有進步空間，常需半年到一年以上。白內障若影響視力，處理後可提升清晰度，但視力恢復如何還是取決於黃斑功能的恢復程度。依目前描述屬正向修復中，請安心持續追蹤即可。

祝您健康！

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2025/11/28
資料來源：台灣e院 - 2025724左眼近視牽引性黃斑部病變手術

彙整補充說明

您好！首先，感謝您詳細的描述，讓我能更清楚了解您的眼睛狀況。
從您所提到的情況來看，您在2022年接受了左眼近視牽引性黃斑部病變的玻璃體切除手術，術後雖然有一些改善，例如能夠看到大字母和隱約的紅綠燈，但視力仍然模糊，且有水腫的情況。
這些都是術後常見的現象，尤其是在黃斑部受損的情況下。

首先，黃斑部的受損確實會影響視力的恢復。
黃斑是視網膜中負責清晰視力的區域，當它受到牽引或其他因素影響時，視力的恢復通常會受到限制。
手術後，視力的改善速度和程度因人而異，且有些患者可能無法完全恢復到術前的狀態。
您提到的「光團」和「缺口」是視網膜受損後的常見現象，這表示視網膜的感光細胞在傳遞訊號上出現了問題。

關於您提到的水腫，這是術後的一個常見問題，通常需要時間來吸收。
醫生的評估顯示水腫正在減少，這是一個好兆頭，意味著視網膜正在逐漸恢復。
至於視力模糊的情況，這可能與黃斑部的功能恢復有關，因為即使水腫減少，黃斑部的細胞仍然需要時間來修復和重新建立正常的視覺功能。

至於白內障的問題，手術後出現白內障是常見的後遺症，尤其是在玻璃體切除手術後。
白內障會導致視力模糊，但如果您目前的視力問題主要是由於黃斑部的損傷，那麼單純處理白內障可能不會完全解決您的視力問題。
白內障手術通常能夠改善視力，但如果黃斑部的功能已經受損，則視力的改善可能有限。

在這種情況下，建議您持續與您的主治醫師保持聯繫，定期回診以追蹤眼睛的狀況。
如果您感到焦慮或有其他不適，隨時可以向醫生詢問，尋求他們的專業意見。
您也可以考慮尋求第二意見，特別是如果您對目前的治療方案有疑慮。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、避免過度用眼等，對於眼睛的恢復也是有幫助的。
希望您能夠在接下來的日子裡，逐漸改善視力，並且保持良好的心態，祝您早日康復！