皮膚科：乾癬治療的正確步驟與注意事項-皮膚科

乾癬藥物要擦到怎樣算好？

之前去看皮膚科有開比較強效的類固醇藥物，再次回診醫師說有改善，改成優爽乳膏，我記得醫師說擦到沒有出現屑屑就好了，我停藥兩周已經沒有再掉屑屑，顏色沒有之前那麼紅，但是還是有點紅，不知道是不是記錯，藥膏是要擦到跟正常皮膚差不多顏色還是沒有屑屑就好。
謝謝醫師

leo，20~29歲男性，詢問日期：2025/12/04

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

乾癬不大可能擦到完全好。
但應視病灶情況調整藥物的強度，不嚴重時也可以減少要次使用的頻率，增加保濕乳霜的使用頻率。

回覆日期：2025/12/04
資料來源：台灣e院 - 乾癬藥物要擦到怎樣算好

彙整補充說明

乾癬是一種慢性自體免疫性皮膚疾病，對患者的生活品質影響甚大。
針對您的問題，以下是乾癬治療的正確步驟與注意事項，以及一些生活上的建議。

乾癬治療的正確步驟
1. 專業診斷：首先，確定乾癬的診斷是非常重要的。
建議您定期回診皮膚科醫師，進行專業的評估與診斷，因為乾癬的表現可能與其他皮膚疾病相似。

2. 藥物治療：
- 外用藥物：如您所提到的類固醇藥膏，這類藥物通常是治療乾癬的首選。
強效類固醇可以迅速減輕炎症，但長期使用需謹慎，以免造成皮膚萎縮或其他副作用。
醫師可能會根據您的病情調整藥物強度，從強效轉為中效或弱效藥物，如優爽乳膏。

- 維他命D衍生物：這類藥物可以幫助調節皮膚細胞的增生，對乾癬有良好的效果。

- 光療：對於中重度乾癬患者，光療（如UVB或PUVA）也是一種有效的治療方式。

- 系統性治療：如口服免疫抑制劑或生物製劑，適用於嚴重或難治的病例。

3. 持續使用藥物：即使症狀改善，建議仍需持續使用醫師建議的藥物，直到皮膚顏色接近正常，且不再出現屑屑為止。
一般來說，乾癬的治療需要長期的管理，並非一次性治療即可根治。

注意事項
1. 定期回診：定期回診可以讓醫師根據您的病情變化調整治療方案，避免因為自行停藥而導致病情復發。

2. 避免刺激：在日常生活中，避免使用刺激性強的護膚品或清潔劑，這些可能會加重乾癬的症狀。

3. 保持皮膚濕潤：使用保濕劑可以幫助減少乾燥和脫屑，建議選擇無香料的產品，以減少過敏的風險。

4. 健康生活方式：保持良好的作息，避免熬夜，均衡飲食，適度運動，這些都有助於改善身體的免疫系統，進而對乾癬的控制有正面影響。

5. 心理健康：乾癬可能會影響心理健康，建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助，減輕心理壓力。

關於藥物使用的疑慮
對於您提到的長期使用戴摩膚（氯貝他索丙酸），這是一種外用類固醇，長期使用確實需要謹慎。
雖然它在短期內能有效控制症狀，但長期使用可能會導致皮膚變薄、色素沉著或其他副作用。
因此，建議您在使用過程中，定期與醫師溝通，評估使用的必要性及效果。

最後，乾癬的治療是一個持續的過程，患者需要有耐心，並遵循醫師的建議，才能達到最佳的治療效果。
希望您能夠早日控制病情，恢復健康的生活。