眼科問題：黑暗中出現亮光是什麼原因？是否代表近視眼網膜破損？-眼科

搖頭閃光？

本身左右眼都接近600度，之前發現在黑暗中左眼朝右看時會有光圈，但最近有時在正常光線下也會（通常在睡醒或眼睛疲憊時），而在黑暗中會看到一塊亮光（不是光圈了），我上禮拜才有去醫院眼底檢查雙眼都沒事。想請問這種狀況要如何改善？還有這是否代表我離視網膜破損不遠了？

大學生，20~29歲男性，詢問日期：2025/12/14

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

高度近視下，眼球轉動、疲勞或剛醒時出現短暫閃光，多與玻璃體牽拉有關。既然近期眼底檢查正常，代表暫時沒有視網膜破損。改善方式是充足睡眠、減少長時間用眼、避免劇烈搖頭。若閃光頻率明顯增加、出現黑影或視野缺損，再至眼科檢查即可。

祝您健康！

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高丕霖

回覆日期：2025/12/14
資料來源：台灣e院 - 搖頭閃光

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您在黑暗中看到亮光或光圈的現象，可能與視網膜的健康狀況有關，但不一定代表視網膜已經破損。
這種現象在醫學上通常被稱為「光幻視」，它是由於視網膜或視神經受到刺激而產生的視覺現象。
對於高度近視者來說，這種情況相對常見，因為高度近視可能導致眼球形狀的改變，進而影響視網膜的結構和功能。

首先，您提到的在黑暗中看到的亮光，可能是由於眼睛的適應性反應或是玻璃體的變化所引起的。
當環境光線變暗時，眼睛的瞳孔會擴大以吸收更多的光線，這時候如果有玻璃體的混濁或是視網膜的輕微刺激，可能會導致您感受到這些亮光或光圈的現象。
這並不一定意味著視網膜有破損，但由於您有高度近視的病史，建議定期進行眼底檢查，以確保視網膜的健康。

至於您提到的在正常光線下也會出現的亮光，這可能與眼睛的疲勞有關。
當眼睛長時間使用或感到疲憊時，視覺系統可能會出現暫時性的異常反應，這種情況在長時間使用電子產品後尤其常見。
建議您在使用電子產品時，定期休息眼睛，遵循「20-20-20」法則：每20分鐘看20英尺（約6米）外的物體20秒，以減少眼睛的疲勞。

至於您提到的是否代表視網膜破損，根據您上週的眼底檢查結果，雙眼都沒有問題，這是一個好消息。
視網膜破損通常會伴隨其他症狀，如視野缺損、突然出現大量飛蚊、閃光等。
如果您沒有這些症狀，則不必過於擔心。
不過，因為您有高度近視的背景，仍然建議定期檢查，特別是如果您發現任何新的視覺變化或症狀。

最後，改善這種狀況的建議包括：
1. 定期檢查：保持定期的眼科檢查，特別是對於高度近視者，及早發現問題是非常重要的。

2. 眼睛休息：在長時間使用眼睛後，適當休息，避免眼睛過度疲勞。

3. 良好的光線環境：在閱讀或使用電子產品時，確保有足夠的光線，避免在昏暗的環境中長時間用眼。

4. 保持健康的生活方式：均衡飲食、適度運動，保持良好的身體健康，這對眼睛的健康也有幫助。

如果您在未來的日子裡仍然感到不適或有新的症狀出現，建議您儘快就醫，尋求專業的意見和檢查。
祝您健康！