多囊性卵巢綜合症：經血過少的解決方案-婦產科

經血過少？

醫生你好
我從小生理期就很不固定
換過很多個婦產科檢查
發現在多囊性卵巢的數字邊緣
吃了不同醫生開的藥副作用都很不舒服
後來就沒繼續看診
但這一年來的生理期
有時候都是衛生棉上完全沒有血
但擦拭的時候有而且是深咖啡色
請問你會建議我繼續回婦產科檢查吃藥嗎？
還是偶爾這樣是可以接受的範圍
謝謝辛苦了

Wu，20~29歲女性，詢問日期：2025/12/28

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
還是建議回婦產科檢查。祝你健康。

回覆日期：2025/12/28
資料來源：台灣e院 - 經血過少

彙整補充說明

多囊性卵巢綜合症（PCOS）是一種常見的內分泌失調，會影響女性的月經週期、荷爾蒙水平及生育能力。
根據您的描述，您從小就有月經不規則的情況，並且最近經血量減少，甚至有時候衛生棉上完全沒有血，這些都是多囊性卵巢症的常見症狀之一。

首先，月經量過少的原因可能與多囊性卵巢症的影響有關。
多囊性卵巢症患者常常會出現排卵不規則或不排卵的情況，這可能導致月經量減少或不來月經。
當卵巢無法正常排卵時，子宮內膜的增生和脫落也會受到影響，進而導致經血量變少，甚至出現深咖啡色的經血，這通常是因為血液在子宮內停留時間過長而變色。

關於您是否應該繼續回婦產科檢查和吃藥，建議您考慮以下幾點：
1. 持續的症狀：如果您的月經不規則和經血量過少的情況持續存在，建議您回婦產科進行進一步的檢查。
醫生可以透過超音波檢查卵巢的狀況，並進行荷爾蒙檢測，以確定是否有其他潛在的問題。

2. 治療選擇：多囊性卵巢症的治療方法多樣，根據個人的症狀和需求，醫生可能會建議使用口服避孕藥來調整月經週期，這可以幫助減少經痛和調整經血量。
此外，某些藥物如美克洛米德（Metformin）也可能對改善胰島素抵抗和促進排卵有幫助。

3. 生活方式的調整：除了藥物治療，健康的生活方式也對改善多囊性卵巢症的症狀有幫助。
均衡的飲食、規律的運動和適當的體重管理可以改善胰島素敏感性，進而促進排卵和調整月經週期。

4. 心理健康：月經不規則和生育問題可能會對心理健康造成影響，建議您在這段期間也要注意心理健康，必要時可以尋求心理諮詢的幫助。

總結來說，雖然偶爾經血量少可能在某些情況下是可以接受的，但如果這種情況持續存在，建議您還是回婦產科進行檢查，尋求專業醫師的意見和治療方案。
多囊性卵巢症的管理需要個別化的治療，及早介入可以幫助改善症狀，並提高未來懷孕的機會。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，恢復健康的月經週期。