眼科問題：判斷眼球震顫是水平還是垂直？及尋求臨床建議-眼科

眼球震顫？

醫師您好，我今天記錄到這個眼球震顫，請問是否方便請醫師協助我判斷這算是水平還是垂直的眼球震顫？
以下為連結：
https:／／drive.google.com／file／d／1MmRJXPSILAIC_I1f6UIXLHadJPiaNGaO／view?usp=drivesdk
另外我有個問題想請教醫師，如果是只睜開單眼平視時出現上下震動一下，還有剛起床後又閉眼時感覺眼前有道白光上下震動，以及雙眼向上看時，眼前感覺上下晃動；以上三種是否都屬於真正中樞性的垂直方向眼球震顫？還是通常屬於暫時性的垂直方向眼球震顫？

姜，20~29歲男性，詢問日期：2026/01/08

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

您描述的單眼瞬間晃動、剛醒閉眼白光晃動、向上看時視覺上下動，多半屬短暫視覺或眼肌控制不穩，並不等同真正中樞性垂直眼球震顫，通常是暫時性的，先安心觀察即可。

如果有影片請放在網路可分享影片的網站，如youtube，便於觀看，google drive恕無法觀看。
且連結會被改，如有長網址，請先縮網址。謝謝您。

祝您健康！

——
台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2026/01/08
資料來源：台灣e院 - 眼球震顫

彙整補充說明

您好！針對您的問題，眼球震顫（nystagmus）是一種眼球不自主的震動，通常分為水平型、垂直型和旋轉型。
這些震顫的類型可以根據眼球運動的方向來進行分類。
水平型震顫是指眼球在水平方向上來回移動，而垂直型震顫則是眼球在上下方向上移動。

首先，您提到的「只睜開單眼平視時出現上下震動一下」，這可能是由於眼睛的疲勞或其他暫時性因素造成的，並不一定是持續性的眼球震顫。
剛起床後閉眼時感覺眼前有道白光上下震動，這種情況也可能與眼睛的疲勞或視覺系統的暫時性不穩定有關。
至於雙眼向上看時感覺上下晃動，這可能是由於眼球的運動控制或視覺系統的反應所引起的。

在臨床上，真正的中樞性垂直眼球震顫通常會伴隨著其他神經系統的症狀，例如平衡感喪失、視力模糊或其他神經學的異常。
這類震顫通常是持續的，並且在不同的情況下不會消失。
相對而言，暫時性的震顫多數是由於環境因素、疲勞或眼睛的瞬間不適所引起，這類情況通常不會持續很久。

如果您懷疑自己有眼球震顫，建議您尋求專業的眼科醫師進行詳細的檢查。
醫師會根據您的病史、症狀以及進行的理學檢查來判斷震顫的類型及其可能的原因。
這包括視力測試、眼球運動的評估以及可能的影像學檢查，以排除其他潛在的病因。

此外，眼球震顫的治療方式會根據其病因而有所不同。
如果是由於某些藥物或環境因素引起的，可能只需要調整生活方式或停止使用相關藥物；如果是由於神經系統的問題，則可能需要進一步的神經學評估和治療。

最後，無論是暫時性的還是持續性的眼球震顫，及早就醫都是非常重要的，以便獲得正確的診斷和適當的治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #223917
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #175223
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180605
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #223883
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #184909

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