人工流產？
醫師您好：我有個問題想請教您，我於今年2月底懷孕2個多月，產檢時卻發現胎兒已停止心跳，於3月初做人工流產手術，手術完幾天後醫師說我子宮收縮不好，子宮內積很多血塊無法排出而整整治療近一個月〈治療期間還動了兩次清血塊的手術，其中一次是門診手術〉才將子宮內血塊完全清除，但從人工流產至今我的mc卻都還沒來，4月底曾在到婦產科檢查，醫師說一切正常沒懷孕，〈醫生說我是特殊體質才會如此，但我之前也曾做過人工流產手術，也沒有發生這種事〉超音波檢查子宮璧已增厚，醫生開了三天藥給我說吃完藥後就會來，但還是沒來，〈只有偶爾來一點點，不到一天又沒了〉再去看診，醫生說這次打催經及吃藥應該就會來，但還是無效，我很擔心是不是人工流產手術有所疏失，出了問題，醫生不敢告知而導致現今mc遲遲未來，更擔心如此情形會不會影響懷孕或造成不孕呢？
五月14日曾在前往竹山秀傳看診，未再檢驗有無懷孕，只告訴醫師大約情形，醫師用內診〈陰道超音波〉檢查說無異狀，好像說子宮內璧不漂亮，可能手術導致，但卻無法得知究竟是什麼原因造成mc沒來，只說有可能是子宮腔沾粘，建議我裝避孕器，我不懂為何要裝避孕器〈因我最近還想生個小孩〉，請問醫師我該做什麼檢查才能知道我究竟出了什麼問題呢？
對了，還有秀傳的醫師說不知道什麼原因，所以只先開Diane_35給我吃，請問這是什麼藥，有何作用？
我有沒可能懷孕呢？
如果真的懷孕，那種藥會影響胎兒嗎？
因我昨天突然腹痛至今〈今天只是悶悶的痛〉所以不敢再吃藥，還有之前我有憂鬱症，現今雖已沒再吃抗憂鬱劑，但因常失眠，有服用STILNOX〈使蒂諾斯〉或Stimin這兩種安眠藥，《因是不同醫師所開〉請問這兩種藥對懷孕的人會有影響嗎？
開Stimin的醫師說Stimin是唯一懷孕的人可以吃的安眠藥，是真的嗎？
是Stimin醫師都告知我說他開的是使蒂諾斯，請問Stimin跟STILNOX〈使蒂諾斯〉兩種是一樣的藥嗎？
不好意思！寫了那麼多，耽誤您那麼長的時間，因我實在粉擔心及煩惱，又不知現今該如何？
只希望能盡快得到答覆，好讓我得知該怎麼做才正確，才能解決我的煩腦，謝謝！
vivi，30~39歲女性，詢問日期：2004/05/17
詹德欽 醫師回覆-婦產科
依妳所敘應該是子宮內壁沾粘所致，可以把它撐開後暫時裝置短時期的避孕器，其目的在使子宮內壁不要再粘回去。
Diane是一種荷爾蒙製劑含動情素及雌激素，用來調經用，孕婦不要使用為宜。
Stinox跟Stimin是同一種藥，如有懷孕還是避免較好。
回覆日期：2004/05/17
彙整補充說明
首先，感謝您分享這麼詳細的情況，讓我能更好地理解您的擔憂。
人工流產後月經遲遲未來的原因可能有多種，以下是一些可能的原因及相應的處理方式。
1. 子宮內膜的恢復：人工流產後，子宮內膜需要時間來恢復。
手術後的出血和子宮收縮不良可能會影響內膜的正常生長，導致月經延遲。
您提到的子宮內血塊問題，可能會影響子宮的正常功能，進而影響月經的來臨。
2. 荷爾蒙失調：流產後，體內的荷爾蒙水平會發生變化，特別是雌激素和孕激素的水平。
這種變化可能導致月經不規則或延遲。
您提到的Diane_35是一種含有雌激素和孕激素的藥物，通常用於調整月經週期和治療荷爾蒙失調。
這種藥物在懷孕期間是禁用的，因為它可能對胎兒造成影響。
3. 子宮腔沾黏：如您所提到的，子宮腔沾黏（Asherman症候群）也是一個可能的原因。
這種情況通常是由於手術後的疤痕組織形成，可能會影響月經的正常流出。
若懷疑有此情況，建議進一步進行子宮鏡檢查，以確定是否存在沾黏。
4. 心理因素：流產後的心理壓力和情緒波動也可能影響月經的來臨。
您提到有憂鬱症的歷史，這可能會對您的生理週期產生影響。
建議您在這方面也尋求專業的心理支持。
5. 其他健康問題：如甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合症等內分泌問題，也可能導致月經不規則。
若月經持續不來，建議進一步檢查這些可能性。
關於您提到的安眠藥，STILNOX（使蒂諾斯）和Stimin是不同的藥物。
STILNOX是一種短效安眠藥，通常不建議在懷孕期間使用，因為可能對胎兒有影響。
Stimin則是另一種安眠藥，醫生可能認為相對安全，但仍需在醫生的指導下使用。
若您懷疑自己可能懷孕，建議立即停止使用任何藥物，並進行懷孕測試。
最後，若您持續感到不適或月經仍未來，建議您再次就醫，並要求進一步的檢查和評估，以確保您的健康狀況。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，並早日恢復正常的生理週期。
祝您健康平安！
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