人工流產後月經遲遲未來的原因與處理方式-婦產科

人工流產？

醫師您好：
我有個問題想請教您，我於今年2月底懷孕2個多月，產檢時卻發現胎兒已停止心跳，於3月初做人工流產手術，手術完幾天後醫師說我子宮收縮不好，子宮內積很多血塊無法排出而整整治療近一個月〈治療期間還動了兩次清血塊的手術，其中一次是門診手術〉才將子宮內血塊完全清除，但從人工流產至今我的mc卻都還沒來，4月底曾在到婦產科檢查，醫師說一切正常沒懷孕，〈醫生說我是特殊體質才會如此，但我之前也曾做過人工流產手術，也沒有發生這種事〉超音波檢查子宮璧已增厚，醫生開了三天藥給我說吃完藥後就會來，但還是沒來，〈只有偶爾來一點點，不到一天又沒了〉再去看診，醫生說這次打催經及吃藥應該就會來，但還是無效，我很擔心是不是人工流產手術有所疏失，出了問題，醫生不敢告知而導致現今mc遲遲未來，更擔心如此情形會不會影響懷孕或造成不孕呢？
五月14日曾在前往竹山秀傳看診，未再檢驗有無懷孕，只告訴醫師大約情形，醫師用內診〈陰道超音波〉檢查說無異狀，好像說子宮內璧不漂亮，可能手術導致，但卻無法得知究竟是什麼原因造成mc沒來，只說有可能是子宮腔沾粘，建議我裝避孕器，我不懂為何要裝避孕器〈因我最近還想生個小孩〉，請問醫師我該做什麼檢查才能知道我究竟出了什麼問題呢？
對了，還有秀傳的醫師說不知道什麼原因，所以只先開Diane_35給我吃，請問這是什麼藥，有何作用？我有沒可能懷孕呢？如果真的懷孕，那種藥會影響胎兒嗎？因我昨天突然腹痛至今〈今天只是悶悶的痛〉所以不敢再吃藥，還有之前我有憂鬱症，現今雖已沒再吃抗憂鬱劑，但因常失眠，有服用STILNOX〈使蒂諾斯〉或Stimin這兩種安眠藥，《因是不同醫師所開〉請問這兩種藥對懷孕的人會有影響嗎？開Stimin的醫師說Stimin是唯一懷孕的人可以吃的安眠藥，是真的嗎？是Stimin醫師都告知我說他開的是使蒂諾斯，請問Stimin跟STILNOX〈使蒂諾斯〉兩種是一樣的藥嗎？
不好意思！寫了那麼多，耽誤您那麼長的時間，因我實在粉擔心及煩惱，又不知現今該如何？只希望能盡快得到答覆，好讓我得知該怎麼做才正確，才能解決我的煩腦，謝謝！

vivi，30~39歲女性，詢問日期：2004/05/17

詹德欽醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：台灣e院婦產科主治醫師

依妳所敘應該是子宮內壁沾粘所致，可以把它撐開後暫時裝置短時期的避孕器，其目的在使子宮內壁不要再粘回去。Diane是一種荷爾蒙製劑含動情素及雌激素，用來調經用，孕婦不要使用為宜。
Stinox跟Stimin是同一種藥，如有懷孕還是避免較好。

回覆日期：2004/05/17
資料來源：台灣e院 - 人工流產

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的情況。
根據您所提供的資訊，您在進行人工流產後出現月經遲遲未來的情況，這可能與多種因素有關。

首先，人工流產後，子宮需要時間恢復正常的生理狀態。
手術後，子宮內膜的修復和荷爾蒙的調整可能會受到影響，這可能導致月經不規則或延遲。
您提到的子宮內積血塊的情況，可能會進一步影響子宮的收縮功能，導致月經的來臨延遲。
這種情況下，子宮內膜可能無法正常脫落，造成月經未來。

其次，您提到的「特殊體質」可能是指您的內分泌系統在手術後尚未完全恢復，這可能導致排卵的延遲或不規則。
通常，流產後的排卵時間會因人而異，有些女性可能需要幾週到幾個月的時間才能恢復正常的月經週期。

關於您提到的Diane_35，這是一種含有雌激素和孕激素的口服避孕藥，主要用於調經和治療某些荷爾蒙相關的疾病。
這類藥物在懷孕期間是不建議使用的，因為可能會對胎兒造成影響。
如果您懷疑自己可能懷孕，建議立即停止使用該藥物並進行驗孕。

至於您提到的安眠藥STILNOX（使蒂諾斯）和Stimin，這兩種藥物的主要成分不同，STILNOX的主要成分是唑吡坦，屬於非苯二氮平類安眠藥，而Stimin的成分則是不同的藥物。
雖然有些醫師會認為Stimin相對安全，但在懷孕期間使用任何藥物都應謹慎，最好在醫師的指導下進行。

如果您擔心自己可能懷孕，建議您進行驗孕檢查，並且持續與您的婦產科醫師保持聯繫，尋求進一步的檢查和建議。
檢查可能包括血液檢查以評估荷爾蒙水平，超音波檢查以排除子宮內膜沾黏或其他結構性問題。

最後，對於您提到的憂鬱症和失眠問題，建議您與精神科醫師或心理醫師進行討論，尋求適合您的治療方案。
保持良好的心理健康對於身體的恢復和未來的懷孕都是非常重要的。

希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，並祝您早日恢復健康，順利懷孕。
若有任何進一步的問題，請隨時詢問。