人工流產?
醫師您好:我有個問題想請教您,我於今年2月底懷孕2個多月,產檢時卻發現胎兒已停止心跳,於3月初做人工流產手術,手術完幾天後醫師說我子宮收縮不好,子宮內積很多血塊無法排出而整整治療近一個月〈治療期間還動了兩次清血塊的手術,其中一次是門診手術〉才將子宮內血塊完全清除,但從人工流產至今我的mc卻都還沒來,4月底曾在到婦產科檢查,醫師說一切正常沒懷孕,〈醫生說我是特殊體質才會如此,但我之前也曾做過人工流產手術,也沒有發生這種事〉超音波檢查子宮璧已增厚,醫生開了三天藥給我說吃完藥後就會來,但還是沒來,〈只有偶爾來一點點,不到一天又沒了〉再去看診,醫生說這次打催經及吃藥應該就會來,但還是無效,我很擔心是不是人工流產手術有所疏失,出了問題,醫生不敢告知而導致現今mc遲遲未來,更擔心如此情形會不會影響懷孕或造成不孕呢?
五月14日曾在前往竹山秀傳看診,未再檢驗有無懷孕,只告訴醫師大約情形,醫師用內診〈陰道超音波〉檢查說無異狀,好像說子宮內璧不漂亮,可能手術導致,但卻無法得知究竟是什麼原因造成mc沒來,只說有可能是子宮腔沾粘,建議我裝避孕器,我不懂為何要裝避孕器〈因我最近還想生個小孩〉,請問醫師我該做什麼檢查才能知道我究竟出了什麼問題呢?
對了,還有秀傳的醫師說不知道什麼原因,所以只先開Diane_35給我吃,請問這是什麼藥,有何作用?
我有沒可能懷孕呢?
如果真的懷孕,那種藥會影響胎兒嗎?
因我昨天突然腹痛至今〈今天只是悶悶的痛〉所以不敢再吃藥,還有之前我有憂鬱症,現今雖已沒再吃抗憂鬱劑,但因常失眠,有服用STILNOX〈使蒂諾斯〉或Stimin這兩種安眠藥,《因是不同醫師所開〉請問這兩種藥對懷孕的人會有影響嗎?
開Stimin的醫師說Stimin是唯一懷孕的人可以吃的安眠藥,是真的嗎?
是Stimin醫師都告知我說他開的是使蒂諾斯,請問Stimin跟STILNOX〈使蒂諾斯〉兩種是一樣的藥嗎?
不好意思!寫了那麼多,耽誤您那麼長的時間,因我實在粉擔心及煩惱,又不知現今該如何?
只希望能盡快得到答覆,好讓我得知該怎麼做才正確,才能解決我的煩腦,謝謝!
vivi,30~39歲女性,詢問日期:2004/05/17
詹德欽 醫師回覆-婦產科
依妳所敘應該是子宮內壁沾粘所致,可以把它撐開後暫時裝置短時期的避孕器,其目的在使子宮內壁不要再粘回去。
Diane是一種荷爾蒙製劑含動情素及雌激素,用來調經用,孕婦不要使用為宜。
Stinox跟Stimin是同一種藥,如有懷孕還是避免較好。
回覆日期:2004/05/17
彙整補充說明
首先,感謝您分享這麼詳細的情況,讓我能更好地理解您的擔憂。
人工流產後月經遲遲未來的原因可能有多種,以下是一些可能的原因及相應的處理方式。
1. 子宮內膜的恢復:人工流產後,子宮內膜需要時間來恢復。
手術後的出血和子宮收縮不良可能會影響內膜的正常生長,導致月經延遲。
您提到的子宮內血塊問題,可能會影響子宮的正常功能,進而影響月經的來臨。
2. 荷爾蒙失調:流產後,體內的荷爾蒙水平會發生變化,特別是雌激素和孕激素的水平。
這種變化可能導致月經不規則或延遲。
您提到的Diane_35是一種含有雌激素和孕激素的藥物,通常用於調整月經週期和治療荷爾蒙失調。
這種藥物在懷孕期間是禁用的,因為它可能對胎兒造成影響。
3. 子宮腔沾黏:如您所提到的,子宮腔沾黏(Asherman症候群)也是一個可能的原因。
這種情況通常是由於手術後的疤痕組織形成,可能會影響月經的正常流出。
若懷疑有此情況,建議進一步進行子宮鏡檢查,以確定是否存在沾黏。
4. 心理因素:流產後的心理壓力和情緒波動也可能影響月經的來臨。
您提到有憂鬱症的歷史,這可能會對您的生理週期產生影響。
建議您在這方面也尋求專業的心理支持。
5. 其他健康問題:如甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合症等內分泌問題,也可能導致月經不規則。
若月經持續不來,建議進一步檢查這些可能性。
關於您提到的安眠藥,STILNOX(使蒂諾斯)和Stimin是不同的藥物。
STILNOX是一種短效安眠藥,通常不建議在懷孕期間使用,因為可能對胎兒有影響。
Stimin則是另一種安眠藥,醫生可能認為相對安全,但仍需在醫生的指導下使用。
若您懷疑自己可能懷孕,建議立即停止使用任何藥物,並進行懷孕測試。
最後,若您持續感到不適或月經仍未來,建議您再次就醫,並要求進一步的檢查和評估,以確保您的健康狀況。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,並早日恢復正常的生理週期。
祝您健康平安!
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