胸部皮膚搔癢：是濕疹還是乳癌的徵兆？-皮膚科

胸部皮膚搔癢？

醫師您好～因近日常感到胸部皮膚搔癢（只要與衣服磨擦或手碰觸到就會非常的癢），因為常用手抓的關係，現在形成咖啡色的色塊（比一元硬幣再小一點），有時候會有一些小屑片脫落，我一直懷疑是濕疹或者是乾癬（和我所看過乾癬的圖片相當類似），但礙於位置敏感又不敢上皮膚科診療（在乳頭的附近，二邊都有，左邊狀況較輕微），直到前幾天看到報紙報導這可能是某種乳癌的徵兆，於是相當的擔心，可否請醫師就我的症狀分析是否為濕疹或有無得到乳癌的可能性，如果真的是濕疹，可否自行到藥房購買有關類固醇的藥膏塗抹（請醫師提供藥名），麻煩在近期回覆，感激不盡～Ps．我目前拿之前去皮膚科開的脂漏性皮膚炎藥膏（上面有寫也可用於輕微濕疹）來塗抹，搔癢的情形似乎有所改善，想請問醫師這類藥膏是否也可用於我的症狀？
如要停用請告知。

小玲，20~29歲女性，詢問日期：2004/05/23

陳怡穎醫師回覆-皮膚科

您好：以您的年紀及雙側皆有，應可以排除惡性的可能，但究竟是濕疹、汗斑、乾癬或其他疾病，可能還是要讓皮膚科醫師診察，尤其是敏感部位，更請您不要自行擦藥以免引起副作用。

回覆日期：2004/05/23

彙整補充說明

您好！針對您提到的胸部皮膚搔癢的情況，首先要強調的是，胸部皮膚的癢感通常與乳癌的關聯性非常低，絕大多數情況下，這種癢感是由皮膚問題引起的，例如濕疹、乾癬或其他皮膚炎症。
根據您的描述，您出現的咖啡色色塊和小屑片脫落的情況，確實更符合濕疹或脂漏性皮膚炎的特徵。

濕疹是一種常見的皮膚病，通常會引起皮膚發癢、紅腫、脫屑等症狀。
它可能因為多種因素而發生，包括過敏、環境刺激、壓力等。
您提到的症狀，尤其是與衣物摩擦後癢感加劇，這在濕疹患者中是常見的情況。
乾癬則是一種慢性皮膚病，通常會出現紅色斑塊和銀白色鱗屑，但根據您的描述，您目前的情況似乎不完全符合乾癬的典型表現。

關於您提到的乳癌，雖然某些乳癌的類型可能會引起皮膚變化，但這通常伴隨著其他明顯的症狀，如腫塊、乳頭分泌物、皮膚凹陷或變色等。
根據目前的醫學知識，單純的皮膚癢感並不代表乳癌的存在，尤其是在您年紀較輕且雙側都有症狀的情況下，惡性腫瘤的可能性相對較低。

至於您使用的脂漏性皮膚炎藥膏，這類藥膏通常含有類固醇成分，對於輕微的濕疹或皮膚炎症是有效的。
如果您在使用後感覺癢感有所改善，這是個好現象。
不過，長期使用類固醇藥膏可能會導致皮膚變薄或其他副作用，因此建議您在使用時要遵循醫師的指導，並定期回診以便評估病情。

如果您對於目前的症狀仍然感到不安，建議您儘快就醫，尋求皮膚科醫師的專業診斷。
醫師可以根據您的具體情況進行檢查，必要時進行皮膚活檢以排除其他可能的皮膚疾病。
這樣不僅能夠確定病因，還能獲得適當的治療方案，讓您早日恢復健康。

最後，請不要因為位置敏感而延遲就醫，專業的醫療人員會尊重您的隱私並提供適當的治療。
希望您能早日康復！