乳房纖維瘤、乳暈下乾癢：是否需要開刀？-乳房甲狀腺科

纖維瘤及乳暈下乾癢？

醫生你好，我有乳房纖維瘤左邊2顆（1.8公分跟1公分），半年追蹤一次，追蹤三年半了，第一次檢查有乳攝也有切片，醫生告知正常良性，沒有家族史，目前追蹤醫生告知是良性，但醫生有建議可以開刀，請問醫生需要開刀嗎？因為未達健保的身分，還是可以繼續追蹤呢？
另外近期發現乳暈下延伸有一塊比較偏黑的皮膚（大概一節小拇指大小的面積），碰到或者沖熱水會癢，前陣子有瘙癢抓比較大力，目前有在擦乳液，覺得偏乾，請問醫生這個是濕疹嗎？有時候乳房下或中間會偏濕流汗，預計6月會再次回診追蹤纖維瘤部分

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2026/04/03

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院一般外科主任、乳房暨甲狀腺特診醫師

目前你做的檢查看起來乳房的腫瘤應該是屬於良性腫瘤，至於要不要手術切除其實都是靠病人自己本身的需求，如果你覺得乳房腫瘤對你會影響你的心理狀態的時候就可以考慮手術切除，目前有很多微創手術就可以做這件事情。

回覆日期：2026/04/03
資料來源：台灣e院 - 纖維瘤及乳暈下乾癢

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將從乳房纖維瘤的手術必要性及乳暈下乾癢的情況進行詳細說明。

首先，關於乳房纖維瘤的部分，您提到左邊有兩顆纖維瘤，分別為1.8公分和1公分，經過三年半的定期追蹤，醫生已經確認這些腫塊為良性。
一般來說，纖維瘤是常見的良性腫瘤，尤其在年輕女性中更為普遍。
若腫瘤的大小穩定且無明顯變化，通常可以選擇觀察而不必立即手術。
醫生建議手術的原因可能是基於腫瘤的大小、位置或是未來可能的變化風險。

手術的必要性主要取決於以下幾個因素：
1. 腫瘤大小：一般來說，若腫瘤超過2公分，醫生可能會建議手術以避免未來的潛在風險。

2. 症狀：如果腫瘤造成不適或疼痛，手術可能是合適的選擇。

3. 影像學檢查結果：如果影像學檢查顯示腫瘤有變化，則建議手術以確保安全。

若您目前的腫瘤穩定且無症狀，繼續定期追蹤是可行的選擇。
至於健保的問題，若您未達健保身份，可能需要自行負擔檢查費用，但持續追蹤是非常重要的，建議您與醫生討論最適合的追蹤計畫。

接下來，針對您提到的乳暈下的皮膚問題，出現偏黑的皮膚以及癢的感覺，這可能與多種因素有關。
首先，這種情況有可能是皮膚乾燥、過敏或是接觸性皮膚炎等問題。
濕疹也是一種可能性，特別是如果您有抓癢的情況，可能會導致皮膚受損，進一步引發炎症。

建議您可以考慮以下幾點：
1. 保持皮膚滋潤：使用無香料的保濕乳液，避免使用刺激性產品。

2. 避免抓癢：抓癢會使皮膚受損，建議盡量避免。

3. 觀察變化：如果皮膚的顏色、形狀或癢的感覺持續或加重，建議儘快就醫，讓醫生進行詳細檢查。

最後，您提到的流汗問題，這在夏季或運動後是常見的情況，保持良好的衛生習慣和適當的穿著可以幫助減少不適感。

總結來說，對於乳房纖維瘤的手術決策，建議您與主治醫生深入討論，考慮個人的健康狀況及生活品質。
而對於乳暈下的皮膚問題，若持續不適，建議尋求皮膚科醫師的意見。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！