服用愛斯麗安治療月經不調，效果不明顯，是否還有其他治療方法？-婦產科

已服用愛斯麗安一個月，月經仍然沒停？

我本身有糖尿病、多囊性卵巢的問題，從無懷孕過，我從2／24—4／4，月經皆未停止，中間已看過婦產科門診三次，於3／12第一次看診後，醫生開立愛斯麗安給我服用，服藥約5—7天後，月經量突然變多，且有大量血塊，之後二次返診，醫生也在內診時清出大量血塊，之後出血量有逐漸變少，但是一直未停止，第三次返診醫師內診表示無看到新的出血，都是之前殘留的血塊沒流乾淨，到今天4／4號，愛斯麗安前幾天都已吃完，月經雖然量不多，但仍是有持續流(顏色偶爾會是像比較久的血、偶爾是鮮紅)，這三次看診，曾照過三次陰道超音波，皆表示只有左側輸卵管水腫，前二次是8公分多，第二次是10公分多，但因為無症狀，且醫師覺得跟我月經異常無關，所以建議我門診追蹤即可，醫生表示月經持續一直來是因為我體重過重，賀爾蒙失調，不過我以前月經幾乎都是5—7天就結束，這是第一次時間拖這麼久，後面還突然血量變多，請問真的只是賀爾蒙失調的原因嗎?
(有抽腫瘤指數，是正常的，白血球及血色素也正常)

陳小姐，40~49歲女性，詢問日期：2026/04/04

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
再觀察看看，如還是有不正常出血，可能還是要回婦產科檢查。祝你健康。

回覆日期：2026/04/04
資料來源：台灣e院 - 已服用愛斯麗安一個月，月經仍然沒停

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的情況涉及月經不調、長期出血以及多囊性卵巢症候群（PCOS）等問題。
首先，愛斯麗安避孕藥的主要作用是調節荷爾蒙，通常能有效改善月經不規則的情況。
然而，對於某些患者，尤其是有多囊性卵巢症候群的患者，可能會出現荷爾蒙調整不如預期的情況，導致月經仍然不規則或持續出血。

您提到在服用愛斯麗安後，月經量突然變多並伴隨大量血塊，這可能是因為荷爾蒙的變化導致子宮內膜的增生，當內膜過厚時，可能會在停藥後出現大量出血和血塊。
這種情況在使用避孕藥的初期是相對常見的，尤其是在調整荷爾蒙的過程中。

此外，您的糖尿病和體重過重也可能是影響月經的因素。
多囊性卵巢症候群常伴隨胰島素抵抗，這可能導致月經不規則和其他代謝問題。
體重過重會進一步影響荷爾蒙的平衡，導致月經不調。
醫生提到的賀爾蒙失調，確實是您目前情況的一個重要原因。

在這種情況下，除了繼續使用愛斯麗安外，您還可以考慮以下幾種治療方法：
1. 調整飲食與運動：改善飲食習慣，增加運動量，有助於控制體重，進而改善胰島素敏感性，對於多囊性卵巢症候群的管理非常重要。

2. 其他荷爾蒙療法：如果愛斯麗安的效果不佳，醫生可能會考慮其他類型的荷爾蒙療法，例如使用不同的避孕藥或是其他調經藥物，這些藥物可能更適合您的身體狀況。

3. 定期檢查與追蹤：持續與婦產科醫生保持聯繫，定期檢查月經情況及相關的荷爾蒙指數，必要時進行進一步的檢查，如內視鏡檢查，以排除其他潛在的病因。

4. 心理支持：面對長期的健康問題，心理上的支持也很重要，尋求心理諮詢或加入支持團體，能幫助您更好地應對這些挑戰。

總之，您的情況需要綜合考量多方面的因素，建議您與婦產科醫生深入討論，尋求最適合您的治療方案。
希望您能早日恢復健康，並獲得穩定的月經週期。