不孕症？
是否人工受孕和試管嬰兒多胞胎機率高?每人都適合嗎?是否已可以篩選精子X或Y來決定生的性別?費用多少?健保是否有部份補助?
怡君，20~29歲女性，詢問日期：2000/11/16
詹德欽 醫師回覆-婦產科
1.人工生殖健保完全沒有補助。
2.妳說的篩選精子，叫做精蟲分離術，是可以這麼做。
3.試管嬰兒的話多胞胎會比較高，因為醫生怕失敗都會多放入幾個卵，一次試管嬰兒的費用各醫院不同，約十幾萬左右。
4.不是每個人都適合。
回覆日期：2000/11/16
彙整補充說明
人工受孕與試管嬰兒是現代醫學中常見的輔助生殖技術，對於面臨不孕問題的夫妻來說，這些技術提供了希望。
然而，這些技術的適應症、風險、費用及健保補助等問題，都是需要深入了解的。
首先，關於多胞胎的風險，試管嬰兒（IVF）相較於人工受孕（IUI），確實有較高的多胞胎機率。
這是因為在試管嬰兒的過程中，醫生通常會選擇植入多顆受精卵，以提高懷孕的成功率。
根據研究，試管嬰兒的多胞胎率可高達30%至40%。
而人工受孕則相對較低，通常在10%至20%之間。
因此，對於希望避免多胞胎的夫妻，醫生會根據個別情況來建議適合的技術。
並非每個人都適合進行這些輔助生殖技術。
適應症包括但不限於：女性的年齡、卵巢功能、輸卵管狀況、男性的精子質量等。
特別是對於有子宮內膜異位、多囊性卵巢等病史的女性，可能需要更仔細的評估。
此外，心理狀態、生活方式及健康狀況等也會影響治療的適合性。
關於性別篩選，目前的技術確實可以透過精子分離術來選擇X或Y精子，以決定胎兒的性別。
然而，這在許多國家和地區是受到法律限制的，因為性別選擇可能引發倫理問題。
因此，在進行這項技術之前，建議夫妻應該充分了解相關法律及倫理規範。
費用方面，試管嬰兒的治療費用因醫院而異，通常在十幾萬台幣左右，而人工受孕的費用則相對較低，約在幾萬至十幾萬之間。
值得注意的是，台灣的健保對於這些輔助生殖技術並沒有提供全面的補助，僅對某些特定情況下的治療有部分補助。
因此，夫妻在考慮這些治療時，應該提前了解相關的費用及可能的補助情況。
最後，對於有意進行人工受孕或試管嬰兒的夫妻，建議在決定之前，先與專業的婦產科醫師進行詳細的諮詢，了解自身的健康狀況及適合的治療方案，並做好心理準備，因為這些過程可能會面臨情感上的挑戰和身體上的不適。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康順利！
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