小孩蚊蟲叮咬：如何選擇適當的治療方法？-藥物

小孩蚊蟲叮咬用藥？

1. 小孩二歲,很容易被蚊蟲叮咬,藥房推薦一條”永信”乳膏,其成分有二,DIBUCAINE及

DIPHENHYDRAMINE HYDROCHLORIDE二種,可是我看說明書寫兒童不建議自行使用,想請

問,此二種藥物適合給小小孩使用嗎?會不會有副作用?

2.蚊蟲叮咬,用小護士,萬金油,白花油之類好嗎?是不是也有副作用?

3.又我家小孩每次蚊蟲叮咬後一直抓,整個腳都變成紅豆冰了,有沒有比較好的止癢方式或推薦用藥較適合小小孩使用?

4.一般防蚊用品直接塗在皮膚上好嗎?又所謂的天然成份不含化學物質是不是就絶對

安全,無使用上限制,市面上的產品說明好像都說得很模糊?

ann，30~39歲女性，詢問日期：2004/08/26

林美麗醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

1.小孩二歲,很容易被蚊蟲叮咬,藥房推薦一條”永信”乳膏,其成分有二,DIBUCAINE及DIPHENHYDRAMINE HYDROCHLORIDE二種,可是我看說明書寫兒童不建議自行使用,想請問,此二種藥物適合給小小孩使用嗎?會不會有副作用?

答：DIBUCAINE是麻醉性止痛藥，DIPHENHYDRAMINE可抗組織胺，此二種成分可以給小小孩使用，但須避開眼睛周圍，因為二歲小孩若不小心揉入會刺激眼睛。

2.蚊蟲叮咬,用小護士,萬金油,白花油之類好嗎?是不是也有副作用?

答：小護士,萬金油,白花油之類都是含有薄荷類，塗抹後可使被叮咬部位有清涼感覺，緩和癢的程度，叫人不會想去抓癢，避免進一步的傷害。不會有副作用，除非傷口有破皮或不小心揉入會刺激眼睛。

3.又我家小孩每次蚊蟲叮咬後一直抓,整個腳都變成紅豆冰了,有沒有比較好的止癢方式或推薦用藥較適合小小孩使用?

答：紅豆冰是因被叮咬後的過敏反應，好的止癢方式就是儘量不要再抓再刺激它。若是部位很大；如整個腳部都紅腫，則需要去給醫師診斷，使用處方藥來治療。

4.一般防蚊用品直接塗在皮膚上好嗎?又所謂的天然成份不含化學物質是不是就絶對安全,無使用上限制,市面上的產品說明好像都說得很模糊?

答：防蚊液中的主要成分是敵避(DEET)，有驅除蚊蟲的功能。DEET完全不會累積在皮膚的表面，也不會累積在體內。一般來說，使用DEET兩小時後，僅微量部分經皮膚吸收到人體內，十二小時內會隨尿液排出體外，所以對身體不會有不良的影響。當皮膚有傷口或發炎的狀況最好不要使用。對於皮膚細嫩的小朋友，家長可以先把防蚊液噴在手上，然後再擦在小朋友的衣物或身上，同樣擦時應避免碰到嘴、眼或手指，以免孩童吃到口中。

所謂的天然成份，如香茅草、尤加利等。US EPA(美國環保署)及民間就持續地對DEET及天然植物成分做有效性的研究及測試，包括有效程度以及有效持續時間。實證結果發現，DEET成分在有效程度及持續時間上大幅超越「天然植物」成分，是目前最有效的防蚊成分。使用上的限制當然也包括避免碰到嘴、眼或手指，以免孩童吃到口中。

回覆日期：2004/08/26
資料來源：台灣e院 - 小孩蚊蟲叮咬用藥

彙整補充說明

針對小孩蚊蟲叮咬的問題，以下是針對您提出的四個問題的詳細解答與建議。

1. 關於“永信”乳膏的成分：
DIBUCAINE 是一種局部麻醉劑，主要用於緩解疼痛；而 DIPHENHYDRAMINE HYDROCHLORIDE 則是一種抗組織胺藥物，常用於減輕過敏反應及止癢。
雖然這兩種成分在某些情況下可以用於小孩，但由於二歲小孩的皮膚較為敏感，且說明書中提到不建議自行使用，建議在使用前諮詢醫師的意見。
副作用方面，DIBUCAINE 可能會引起局部刺激或過敏反應，而 DIPHENHYDRAMINE 可能導致嗜睡或其他過敏反應，因此在使用時需特別注意。

2. 使用小護士、萬金油、白花油的安全性：
小護士、萬金油及白花油等產品通常含有薄荷等成分，能提供清涼感並緩解癢感。
這些產品一般來說是安全的，但如果皮膚有破損或傷口，則不建議使用，因為可能會引起刺激或感染。
使用時也要避免接觸眼睛，以免造成不適。

3. 止癢的方式及藥物推薦：
若小孩因蚊蟲叮咬而出現紅腫及癢感，首先要避免小孩抓癢，因為抓癢會使情況惡化，甚至可能引起感染。
可以考慮使用適合小孩的止癢藥膏，如含有低劑量類固醇的藥膏，這類藥物能有效減輕炎症和癢感，但使用前最好諮詢醫師。
若情況嚴重，建議就醫，醫師可能會開立更適合的處方藥。

4. 防蚊用品的使用及天然成分的安全性：
防蚊用品如含有 DEET 的產品，經過多年的使用證明其有效性。
DEET 在皮膚上不會累積，並且在使用後會隨尿液排出體外，對身體的影響相對較小。
然而，對於小孩，建議在使用前先噴在手上，再輕輕塗抹在小孩的衣物或皮膚上，避免直接噴在臉部及手指，以免小孩誤食。
至於天然成分的產品，如香茅油等，雖然被認為相對安全，但其有效性和持續時間通常不如 DEET，因此在選擇時需謹慎。

總結來說，對於小孩蚊蟲叮咬的處理，最重要的是預防，使用適合的防蚊產品，並在叮咬後及時採取適當的止癢措施。
如果情況持續不改善，建議及時就醫，以獲得專業的診斷與治療。