子宮內膜異位症對生育能力的影響-婦產科

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子宮內膜異位?


您好:因為經期來時,肛門附近會有抽痛的感覺,(平常也會有一點疼痛),前幾天有看過醫生,醫生診斷結果發現有子宮內膜異位的情況卵巢有向後傾且沾粘,還說了腺肌瘤....,她說暫時可服用避孕藥可暫緩疼痛,如果可以最好短期內結婚生子就不用服用藥物,但因為還沒結婚可以暫時不用開刀,這種情況會造成不孕嗎?請問有這麼嚴重嗎?謝謝您



PP,20~29歲女性,詢問日期:2004/09/01

吳宗城 醫師回覆-婦產科


行政院衛生署台南醫院婦產科吳宗城主任回覆
1、子宮內膜異位是子宮內膜細胞跑到子宮外面著床,滋生;在月經來潮時,異位的子宮內膜也會在腹腔內出血,引起疼痛甚至血量越積越多會引起腫瘤(瘀血存在於卵巢叫做巧克力囊腫;存在子宮肌肉層叫做腺肌瘤...)
2、子宮內膜異位是一個統稱,其實嚴重程度差別很大,嚴重的內膜異位,可能會引起腫瘤、粘連、甚至不孕症,一般比較輕症的內膜異位,就是月經來時,腹部疼痛。

3、內膜異位最好的治療方法就是讓內膜紬胞不再滋生,例如懷孕時,大約十二個月沒有月經,服用避孕藥抑制內膜細胞生長。
嚴重的內膜異位症必需手術治療。
台南醫院祝您身體健康‧萬事如意!!



回覆日期:2004/09/01

彙整補充說明


子宮內膜異位症(Endometriosis)是一種常見的婦科疾病,主要是指子宮內膜組織在子宮外部生長,這些異位的內膜組織在月經期間也會隨著荷爾蒙變化而出血,導致疼痛和其他症狀。
根據您的描述,您目前的情況包括肛門附近的抽痛、卵巢向後傾且有沾黏,以及腺肌瘤的存在,這些都可能與子宮內膜異位症有關。

首先,子宮內膜異位症對生育能力的影響因人而異,嚴重程度不同的患者可能會有不同的生育結果。
根據醫學研究,約30%至50%的子宮內膜異位症患者會面臨不孕的問題。
這是因為異位的內膜組織可能會導致骨盆內的炎症、組織粘連,甚至影響卵巢的功能,從而妨礙正常的排卵和受精過程。

在您的情況中,醫生建議您暫時服用避孕藥來控制疼痛,這是一種常見的治療方式。
避孕藥可以通過調節荷爾蒙來減少內膜組織的生長,從而減少疼痛和其他症狀。
至於結婚生子的計畫,確實在某些情況下,早點懷孕可能有助於減少子宮內膜異位症的症狀,因為懷孕期間不會有月經,這樣可以暫時停止內膜的生長。

然而,這並不意味著您必須立即結婚或懷孕。
每位女性的情況都不同,您可以根據自己的生活狀況和心理準備來做出決定。
如果您目前尚未準備好結婚或生子,您可以考慮繼續使用避孕藥來控制症狀,並定期回診以監測病情的變化。

至於是否需要手術,這通常取決於症狀的嚴重程度和對生活品質的影響。
如果疼痛無法控制或影響到日常生活,醫生可能會建議進行手術來去除異位的內膜組織或處理腺肌瘤。
手術後,許多女性的生育能力會有所改善,但這也取決於個人的具體情況。

最後,建議您保持定期的醫療檢查,並與醫生保持良好的溝通,了解自己的病情和治療選擇。
若有任何疑慮或症狀加重,應及時就醫。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,並保持良好的身心健康。

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