婦產科疑難雜症:胚胎無心跳的原因與解決方法-婦產科

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為什麼「胚胎無心跳」??


醫師你好我第一次懷孕約於89年10中旬,懷孕約4週6週時,分別做陰道超音波產檢,醫生說胚胎無心跳,並要觀察到懷孕第8週,後確定無心跳(醫生說是:空包蛋),並於89年12月23日做人工刮除流產手術。
流產後月經(我的月經週期時間有時2個月或3個月,學生時代還曾有過6個月)沒來即第二次懷孕(可能90年2月21日行房),於3月1日用試紙檢驗確定懷孕,於3月5日第一次產檢,醫師囑咐需每個星期做陰道超音波產檢並要多休息,並開黃體素(UTROGESTAN CAP 100MG;Progesterone Natural-M)給我吃,每天二次,每次二粒,我持續吃到今天(3月19日),今天的產檢告訴我胚胎無心跳,可能又是空包蛋,並要我在床上躺一個星期休息,才有可能起死回生,想問的是:1.為什麼「胚胎無心跳」?
2.「空包蛋」是什麼症狀?
3.是不是我和我先生的染色體異常?
4.黃體素吃了無效嗎?
5.我好好休息有效嗎?
6.流產後多久再懷孕比較好?



Mary,30~39歲女性,詢問日期:2001/03/24

詹德欽 醫師回覆-婦產科


1.懷孕7週以前不易看到心跳或胎兒壞了,當然無心跳。
2.空包蛋是胚胎沒有發育、最後會出血、流產。
3.不一定。
4.無效。
5.如果是空包蛋無效。
6.最好三個月。
如還有疑問,請至婦產科門診。



回覆日期:2001/03/24

彙整補充說明


胚胎無心跳的情況是一個相對常見的婦產科問題,尤其是在早期懷孕階段。
根據您的描述,您在懷孕的早期階段經歷了兩次胚胎無心跳的情況,這讓人感到非常沮喪和困惑。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 為什麼「胚胎無心跳」?

胚胎無心跳的原因可能有多種,最常見的原因是胚胎本身的發育異常。
這些異常可能是由於染色體的問題、基因缺陷或其他生理因素造成的。
根據研究,約有40%至50%的早期流產是由於胚胎的染色體異常所導致的。
此外,母體的健康狀況、荷爾蒙水平、免疫系統的狀態等也可能影響胚胎的發育。

2. 「空包蛋」是什麼症狀?

空包蛋(Blighted Ovum)是指在懷孕早期,胚胎未能正常發育,卻形成了一個正常的孕囊。
這種情況下,孕囊內沒有胚胎或胚胎發育不全,通常在超音波檢查中可以看到孕囊,但卻無法看到心跳或胚胎的發育。
這種情況通常會導致流產。

3. 是不是我和我先生的染色體異常?

雖然染色體異常是導致胚胎無心跳的原因之一,但並不是所有情況下都會是染色體異常所致。
您提到您和先生的染色體檢查結果正常,這是一個好消息。
若您有持續的流產歷史,建議進一步檢查其他可能的因素,如免疫系統問題、內分泌失調等。

4. 黃體素吃了無效嗎?

黃體素(如UTROGESTAN)主要用於支持早期妊娠,幫助維持妊娠。
然而,若胚胎本身存在發育異常,黃體素的補充可能無法改變結果。
黃體素的使用通常是為了防止因黃體功能不足而導致的流產,但如果胚胎本身有問題,則其效果有限。

5. 我好好休息有效嗎?

休息對於懷孕的支持是重要的,但如果胚胎已經無法正常發育,單靠休息並不會改變結果。
醫生建議的休息主要是為了減少身體的壓力,並為未來的懷孕做好準備。

6. 流產後多久再懷孕比較好?

一般建議在流產後至少等待三個月再計劃懷孕,這樣可以讓身體有足夠的時間恢復,並且心理上也能有更好的準備。
每個人的身體狀況不同,建議在考慮再次懷孕前,與婦產科醫師進行詳細的討論和檢查。

總之,胚胎無心跳的情況可能由多種因素造成,建議您在未來的懷孕計劃中,與醫生保持密切的聯繫,並進行必要的檢查,以確保您和寶寶的健康。
希望您能早日迎來健康的寶寶,祝福您!

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