乳房纖維腺瘤手術治療必要性探討-婦產科

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纖維腺瘤?


請問2公分大的乳房纖維腺瘤一定要開刀割除嗎?如果單側有大小不一共四顆的乳房纖維腺瘤(最大2.4公分)也要一併割除嗎?謝謝


dance,30~39歲女性,詢問日期:2004/09/14

陳訓徹 醫師回覆-婦產科


您好!乳房纖維腺瘤的大小, 並非決定是否開刀的唯一因素, 若持續變大或有惡性懷疑則要開刀切除, 最大的問題在於妳如何知道這一個腫瘤一定是纖維腺瘤, 而非肉瘤或惡性的, 通常如為多發性, 則不一定要全部切除.

回覆日期:2004/09/14

彙整補充說明


乳房纖維腺瘤是一種常見的良性腫瘤,通常在年輕女性中較為普遍。
對於您提到的2公分大小的乳房纖維腺瘤,是否需要手術切除並不是一個絕對的問題,而是需要根據多個因素來進行評估。

首先,纖維腺瘤的大小確實是一個考量因素,但並不是唯一的決定因素。
一般來說,若腫瘤小於5公分且沒有惡性變化的懷疑,醫師通常會建議定期追蹤觀察,而不是立即進行手術。
若腫瘤在追蹤期間持續增大、出現疼痛或其他不適症狀,則可能需要考慮手術切除。

對於您提到的單側有四顆不同大小的纖維腺瘤(最大2.4公分),是否需要一併切除也取決於多個因素。
首先,醫師會評估這些腫瘤的生長情況、是否有疼痛感、以及是否有其他的臨床症狀。
如果這些腫瘤都是良性的,且沒有惡性變化的跡象,則不一定需要全部切除。
通常,醫師會根據腫瘤的大小、數量及患者的症狀來決定是否進行手術。

此外,手術的方式也會影響決策。
微創手術(如真空輔助切除)在某些情況下是可行的,這種方法相對於傳統開刀來說,創傷小、恢復快,且能夠在手術中獲取病理檢查結果,進一步確定腫瘤的性質。

在考慮手術的同時,還需要注意手術後的影響。
手術可能會帶來一些併發症,例如感染、出血、疤痕形成等,但這些風險通常是可以接受的,尤其是在腫瘤有惡性變化的風險時。
手術後,若腫瘤被完全切除,通常不會再長出相同的腫瘤,但仍需定期追蹤,因為新的腫瘤可能會在其他部位出現。

至於纖維腺瘤的成因,目前尚不完全明瞭,但與雌激素的影響有關,這也是為什麼年輕女性較容易發生。
雖然無法完全預防纖維腺瘤的發生,但保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動、減少壓力等,可能有助於降低發生的風險。

總結來說,對於2公分的乳房纖維腺瘤,是否需要手術切除需要根據腫瘤的生長情況、患者的症狀及醫師的專業評估來決定。
如果有任何疑慮,建議與專業醫師進行深入的討論,以獲得最適合的治療方案。

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