乳頭下方硬塊是發炎還是粉瘤？該如何處理？-乳房甲狀腺科

乳頭下方有硬塊？

趙醫師你好:我左側乳頭長了腺瘤,手術切除後又發現乳頭下方有大約兩公分的硬塊,做切片檢查醫師說是發炎,因一直未消三個月後回診醫師又跟我說是粉瘤,粉瘤與發炎是一樣的嗎?且說乳頭皮膚較薄不適合切除否則易造成皮膚爛掉所以就不管它,如果會痛處理的方法也只是開消炎的藥,還說它會慢慢長大真的是這樣嗎?並且說只要一年檢查一次就可以了,需要再找另外一家醫院再確定一下嗎?

花花，30~39歲女性，詢問日期：2004/09/28

趙明醫師回覆-乳房甲狀腺科

您好：您問題重點在於是否真的有腫塊，如果真有摸的到的腫塊最好再檢查一次並做病理切片，以免真的有新長出來的東西，而在影像檢查上是看不出來的，一般有疑問尋找Second opinion 並非壞事。
所以您最好找專門的乳房外科門診再看一次。

回覆日期：2004/09/28

彙整補充說明

根據您的描述，您在乳頭下方發現的硬塊經過切片檢查後被診斷為發炎，隨後又被認為是粉瘤。
這樣的情況確實讓人感到困惑，因為發炎和粉瘤（也稱為皮膚囊腫）在某些方面有相似之處，但本質上是不同的。

首先，發炎通常是身體對於感染、刺激或損傷的反應，可能伴隨著紅腫、熱感和疼痛。
發炎的部位可能會形成硬塊，這是因為局部的組織腫脹和液體積聚。
而粉瘤則是由於皮脂腺或毛囊的阻塞所形成的囊腫，通常是無痛的，並且可能會隨著時間增大。
粉瘤內部可能含有死皮細胞和皮脂，這些物質在擠壓時可能會排出。

在您的情況中，醫生提到乳頭皮膚較薄，不適合切除，這是因為手術可能會造成皮膚的損傷或愈合不良，尤其是在這樣敏感的區域。
若硬塊不伴隨著嚴重的疼痛或其他不適，且醫生建議使用消炎藥物來控制症狀，這可能是合理的處理方式。

至於硬塊是否會慢慢長大，這取決於其性質。
如果是粉瘤，通常會隨著時間增長，但不一定會引起疼痛或其他症狀。
如果是持續的發炎反應，則需要進一步的醫療評估來確定是否需要改變治療方案。

關於檢查的頻率，醫生建議一年檢查一次是相對合理的，尤其是在沒有明顯變化的情況下。
然而，若您對硬塊的變化感到不安，或是出現新的症狀（如疼痛加劇、變色或分泌物），尋求第二意見是非常明智的選擇。
您可以考慮尋找專門的乳房外科醫師進行進一步的檢查和評估，以獲得更具體的建議和治療方案。

總之，對於乳頭下方的硬塊，持續觀察是必要的，但若有任何不適或疑慮，及時就醫是最重要的。
醫療專業人員能夠提供更精確的診斷和適當的治療建議，幫助您解決問題並減少焦慮。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！