泌尿科問題：珍珠瘤、皮脂腺及病變疑慮-泌尿科

不知所措？

潘醫師您好
小弟今年20歲,有一位固定女伴,沒有過危險性行為但有性交過,過去也常自慰
從國中起陰莖就長了許多類似珍珠瘤的小顆粒
但因為不痛不癢所以一直沒去看醫生
但是最近我發現似乎有變多的趨勢
在陰莖與包皮連接處上到處可見(我在高一時割過包皮)
而陰莖上也有許多類似皮脂腺的東西,兩者數量都很多(20~40粒以上)
但最叫我擔心的是我的龜頭的邊緣上(冠狀溝再上去)也有類似的東西出現,大概有5粒
雖然都不會痛癢也不會破皮流血,但是心理毛毛的,所以去了一家私人診所看病
那位醫師給我的感覺就是隨便看看
整個過程沒有戴手套就算了,
只看了兩眼就說我這是病變,要打針吃藥還要電燒(幾乎全套了...)
我問他是什麼病他也不講,問他有沒有害他說無害,過一下又說以後就有害
還說會傳染給給女生(這是我最擔心的)然後就說這東西很複雜說了我也不懂....
所以我實在不是很相信他,我就沒給他打針,也沒吃他給的藥
醫師我想問的是:這個到底有沒有害?會傳染嗎(真的很擔心傳給我女朋友...)?
還有我最近出現:
頻尿(每個小時一次,有時量多,有時很少而且尿不大出來,我有點自慰過度),
下體不舒服(有點像做了十幾次愛後的感覺),
陰莖內部有一點疼痛感(感覺有點像尿道發炎還是膀胱發炎之類的)
尿液好像有點混濁(不大會分辨ㄟ,只是感覺,也可能是我心理作用)
跟這個有關係嗎?
勞煩醫師撥冗回答,多謝!我真的很擔心,因為我跟女方都家教甚嚴,我不想害他....

小黑，20~29歲男性，詢問日期：2004/10/31

潘正欽醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院泌尿科主治醫師

你所說的那些小東西大概就是珍珠瘤了，它不是性病，無害也不會傳染，所以不用太緊張，不過平時要保持局部的衛生清潔及乾燥，以免真的是愈來愈多。但是頻尿、尿液渾濁的問題，有可能真是尿路感染，水分攝取太少，或只是你的心理因素，恐怕需要來門診，同時做個尿液檢查，才能給你進一部的建議。

衛生署台南醫院泌尿科祝你健康平安！

回覆日期：2004/10/31
資料來源：台灣e院 - 不知所措

彙整補充說明

首先，感謝您對於健康問題的重視，並願意尋求專業的意見。
根據您所描述的情況，您提到的「珍珠瘤」其實是指陰莖上的小顆粒，這種情況在男性中是相當常見的，通常被稱為「珍珠丘疹」，這是一種正常的生理現象，並不會對健康造成威脅，也不會傳染給伴侶。
這些小顆粒通常是皮脂腺或毛囊的正常變化，並不需要治療，除非它們造成不適或有其他的病變跡象。

然而，您提到的頻尿、下體不適、陰莖內部疼痛及尿液混濁的情況，則可能是需要進一步評估的症狀。
頻尿可能與多種因素有關，包括心理因素、尿路感染、膀胱過度活動等。
自慰過度有時也可能導致生殖器的不適感，這是因為過度的摩擦或刺激可能會造成局部的炎症或不適。

您提到的「陰莖內部疼痛感」和「尿液混濁」的情況，特別是如果伴隨有尿急或尿痛，這可能是尿道炎或膀胱炎的徵兆。
這些情況通常需要透過尿液檢查來確認是否存在感染，並根據檢查結果進行適當的治療。

在這種情況下，建議您尋求專業的泌尿科醫師進行詳細的檢查，包括尿液分析和可能的影像學檢查，以確定是否存在感染或其他病變。
醫師會根據檢查結果給予您適當的治療建議。

至於您對於傳染的擔憂，珍珠丘疹本身不會傳染，但如果您有其他的性病或感染，則可能會有傳染的風險。
因此，保持良好的衛生習慣，並在有任何不適時及時就醫，是非常重要的。

最後，心理上的焦慮也可能影響到您的生理狀況，建議您在就醫的同時，也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您釐清對健康的疑慮，減輕焦慮感。
希望您能夠早日獲得健康，並與伴侶保持良好的溝通，共同面對這些問題。

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