肥厚性鼻炎手術後嗅覺失調的解決方法-耳鼻喉科

手術後之後遺症？

醫師你好:自從我在國軍高雄總醫院作肥厚性鼻炎手術後，至今一年有餘，除漸漸回復鼻塞外，嗅覺能力以降到最低，因我從事飛機保修作業，連揮發性高且令人有噁心感之化學溶劑我都聞不出來，請問我該怎麼辦?

rock，20~29歲男性，詢問日期：2001/04/14

陳俊良醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：醫世紀耳鼻喉科診所耳鼻喉科主治醫師

Mr. Rock :
肥厚性鼻炎手術後，大多的患者對於手術的結果都相當滿意，因為手術及是將鼻腔內肥厚的鼻甲級黏膜作切除，而你說漸漸回復鼻塞及嗅覺能力降低，最大的可能性是因手術後未積極回門診作局部治療，鼻內的痂皮及分泌物未清除，一般大約要治療一至二個月才完全。建議你回門診檢查，看看是否為上述原因造成。

回覆日期：2001/04/14
資料來源：台灣e院 - 手術後之後遺症

彙整補充說明

您好，針對您在肥厚性鼻炎手術後出現的嗅覺失調問題，首先我想說明的是，手術後的嗅覺變化是許多患者可能會遇到的情況。
肥厚性鼻炎手術的主要目的是減少鼻腔內的肥厚黏膜，改善鼻塞和呼吸問題，但在某些情況下，手術後可能會出現嗅覺的暫時性或持久性改變。

根據您的描述，您在手術後一年仍感到嗅覺能力下降，這可能與以下幾個因素有關：
1. 手術後的恢復期：手術後，鼻腔內可能會有痂皮或分泌物，這些都可能影響嗅覺的恢復。
如果這些痂皮或分泌物未能及時清除，可能會導致嗅覺的減退。
建議您回診檢查，確保鼻腔內部的狀況良好。

2. 鼻腔的炎症反應：手術後，鼻腔內可能會有持續的炎症反應，這可能是由於過敏性鼻炎或其他因素引起的。
這種炎症可能會影響嗅覺的功能，因此需要進一步的治療來控制這些症狀。

3. 嗅覺神經的損傷：雖然在正常情況下，肥厚性鼻炎手術不會直接損傷嗅覺神經，但在某些情況下，手術過程中可能會對周圍組織造成影響，導致嗅覺的改變。

4. 其他潛在問題：如果嗅覺的減退伴隨著其他症狀，如持續的鼻塞、流鼻涕或頭痛，則可能需要考慮其他的診斷，例如鼻息肉或其他鼻腔病變。

針對您的情況，建議您採取以下幾個步驟：
- 回診檢查：儘快回到您手術的醫院或耳鼻喉科門診，進行詳細的檢查。
醫師可能會使用內視鏡檢查鼻腔內部的狀況，並評估是否有痂皮、分泌物或其他問題。

- 局部治療：如果檢查後發現有炎症或其他問題，醫師可能會建議使用類固醇噴霧劑或其他藥物來減輕鼻腔的炎症，這有助於改善嗅覺。

- 嗅覺訓練：有些研究顯示，嗅覺訓練可以幫助改善嗅覺功能。
這通常涉及到定期嗅聞特定的氣味，幫助大腦重新學習嗅覺。

- 保持良好的鼻腔衛生：使用生理食鹽水噴霧或沖洗鼻腔，可以幫助清除鼻腔內的分泌物，保持鼻腔的清潔。

最後，嗅覺對於您的工作非常重要，因此及早尋求專業的醫療建議是非常必要的。
希望您能夠早日恢復正常的嗅覺功能，並在工作上不受影響。
祝您健康！