月經不規則與腹痛:是否可能是卵巢癌?-婦產科

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卵巢癌????


醫師,您好:我今年28歲,女性,未婚,未育子女,月經有時會一個月來二次之現象,曾吃過避孕藥調經,但調完後只有強烈疼痛,並未改善月經週期(家族內僅有肝癌病史)。
病症:在我吃完避孕藥後,二星期以來最近常有腹部強烈疼痛、腹脹、噁心、嘔吐、食欲不振等現象,且有時會痛到白天無法工作,夜晚無法入睡,但經熱敷後有些微改善。
日前曾看過二次婦產科(一般診所)照了超音波,婦科醫生皆說正常,要我轉診至腸胃科,但看完腸胃科,醫生說可能是腸胃不適,吃藥後,也未能改善劇烈疼痛之症狀。
後因不知該看那科,所以去看了疼痛科,醫生建議我回去再看婦科,所以又去了縣立板橋醫院看婦產科,醫生又照了超音波,也說正常,後經抽血檢驗,發覺是子宮內膜異位(因驗血發現數值偏高),醫生說只有生孩子看能不能改善,若再強烈疼痛,僅能為我開強烈止痛藥。
但後來看到“卵巢癌”之病狀和我的症狀有類似之情況,且目前有時仍會感覺疼痛,想請問我是否應該要求再做一次徹底的婦科檢查,以釐清到底是何種病症?


感謝您撥空閱讀此信,深切希望您能替我解惑,甚謝!


Alley,20~29歲女性,詢問日期:2004/11/26

施丞陽 醫師回覆-婦產科


請至本院諮詢

回覆日期:2004/11/26

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的病情與疑慮。
根據您所描述的情況,您目前面臨的問題包括月經不規則、腹部強烈疼痛、腹脹、噁心、嘔吐及食慾不振等症狀,這些症狀確實可能讓人擔心是否與卵巢癌有關。
然而,根據目前的醫學知識與您的病史,我們可以進一步分析。

首先,卵巢癌的早期症狀往往不明顯,且與其他婦科疾病的症狀相似。
常見的症狀包括腹部脹痛、食慾不振、體重減輕、頻尿等。
您提到的強烈腹痛、腹脹及其他消化道症狀,可能與子宮內膜異位有關。
子宮內膜異位是一種常見的婦科疾病,當子宮內膜組織在子宮外生長時,可能會引起劇烈的疼痛及月經不規則。
這種情況在年輕女性中相對普遍,且可能會導致月經週期的變化。

您已經接受了多次婦產科的檢查,包括超音波檢查,且結果顯示正常,這在一定程度上降低了卵巢癌的可能性。
卵巢癌的診斷通常需要結合影像學檢查(如超音波、CT或MRI)及腫瘤標記物檢測(如CA-125)。
雖然CA-125的數值偏高可能引起警覺,但這並不一定意味著癌症,因為許多良性疾病(如子宮內膜異位、盆腔炎等)也可能導致CA-125升高。

考慮到您目前的症狀及病史,建議您可以再次與婦產科醫師進行深入的討論,並要求進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,以排除其他可能的病變。
此外,您也可以考慮尋求專門治療子宮內膜異位的醫師的意見,因為這可能是您症狀的根源。

在此同時,對於腹痛的管理,除了止痛藥外,您也可以考慮一些非藥物的緩解方法,例如熱敷、適度的運動及飲食調整等。
保持良好的生活習慣,避免過度壓力,也有助於改善您的整體健康狀況。

最後,若您對卵巢癌的風險仍感到擔憂,建議您可以尋求第二意見,或是專門的腫瘤科醫師進行評估。
及早的檢查與診斷對於任何潛在的健康問題都是至關重要的。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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