月經延遲18天？流產還是避孕藥副作用？該如何處理？-婦產科

Q: 月經延遲18天？流產還是避孕藥副作用？該如何處理？

<p>有無懷孕，應該到醫院驗小便，或作一些必要的檢驗，如妳所說得情形，當然亦有流產的可能。避孕藥使用要慎重，要正確使用，他與事後丸不一樣，若不正確使用，可能會造成一些反效果，甚且可能造成以後不孕。</p>

月經過了近18天才來??？

你好~我的月經過了18天後才來~起初我以為我懷孕了??(我還沒測)可是月經好像來了，會不會可能是流產…流產有什麼徵兆??我現在有流血還要不要驗孕呢??怎麼分辨是不是經血??我最近一年的月經不順，及服避孕藥時經量也很少(非常少)，為什麼??我還蠻算常吃避孕藥的耶~是事後藥…我現在不吃了~會不會因為事後藥而被打亂~~~我要不要去看醫生??

妹妹，10~19歲女性，詢問日期：2004/12/02

莊志堅醫師回覆-婦產科

有無懷孕，應該到醫院驗小便，或作一些必要的檢驗，如妳所說得情形，當然亦有流產的可能。
避孕藥使用要慎重，要正確使用，他與事後丸不一樣，若不正確使用，可能會造成一些反效果，甚且可能造成以後不孕。

回覆日期：2004/12/02

彙整補充說明

月經延遲18天的情況確實讓人感到擔憂，尤其是當你懷疑自己可能懷孕或是有流產的風險時。
首先，讓我們來釐清一些概念。

月經延遲的原因有很多，常見的包括懷孕、荷爾蒙失調、壓力、飲食變化、過度運動等。
你提到最近一年月經不順，這可能與荷爾蒙的變化有關。
避孕藥，尤其是事後避孕藥，會對月經週期造成影響，可能導致月經延遲或經量變少。
事後避孕藥的主要成分是高劑量的荷爾蒙，這會干擾正常的排卵和月經週期。

如果你現在有流血，這可能是月經來潮的徵兆，但也有可能是流產的情況。
流產的徵兆通常包括腹痛、流血（可能是鮮紅色或棕色）、以及其他不適感。
如果流血量大或伴隨劇烈腹痛，建議立即就醫。

至於是否需要驗孕，若你有流血且流血量不大，這可能是月經來潮的開始，但如果流血不正常或持續不斷，建議還是進行驗孕，以排除懷孕的可能性。
驗孕的最佳時機是在月經延遲後的幾天，因為這時候體內的hCG（人類絨毛膜促性腺激素）濃度會足夠檢測。

你提到的經血與流產出血的區別，經血通常是規律的、顏色鮮紅且伴隨經痛，而流產出血可能會有較多的血塊，顏色可能較深，並且伴隨著腹痛等症狀。

關於你最近的症狀，如全身痠痛、發熱等，這些可能是由於情緒壓力、荷爾蒙變化或其他健康問題引起的。
長期的情緒低落、失眠等也會影響月經週期。

如果你決定不再服用避孕藥，這可能會導致你的月經週期逐漸恢復正常，但也有可能需要一段時間才能調整過來。
建議你在停止使用避孕藥後，持續觀察自己的月經狀況。

最後，考慮到你目前的情況，建議你儘快就醫，尋求婦產科醫生的專業意見。
醫生可以幫助你進行必要的檢查，確定是否懷孕或是其他健康問題，並給予適當的建議和治療。
保持良好的生活作息，減少壓力，對於調整月經週期也有幫助。
希望你能早日恢復健康！