陰莖睪丸發育不良的原因及治療方法-泌尿科

陰莖睪丸發育不良？

許醫師您好,小弟今年24歲,但陰莖與睪丸卻比一般正常成年人來的小而且鬍子跟腋毛也很少,陰莖勃起時也只有七公分多且也不會說很硬,日前去泌尿科抽血Testosterone為159ng/dL;Prolactin為31.1ng/ml;FSH為2.8mu/ml;LH為4.5mu/ml;FreeTestosterone為15.7pg/mL.醫生看了檢驗報告後叫我去內分泌或新陳代謝科看結果我去掛內分泌科之後醫生又叫我去抽血,驗血項目除了上面那幾項外還有TSH;CORTISOL;FREE T4 ;ACTH這幾項.前幾天回診內分泌醫生只告訴我testosterone比較低外其他的還算正常所以他覺得並不是內分泌方面出了問題,就叫我回去了,想請問醫生的是1.若不是內分泌方面有問題,那麼是什麼原因造成陰莖睪丸發育不良呢?2.泌尿科的醫生有建議我注射男性賀爾蒙且要持續半年,但我已過了青春期,陰莖睪丸還有可能再發育嗎?3.注射賀爾蒙對身體會造成什麼影響?非常謝謝您的回答.

小黑，20~29歲男性，詢問日期：2004/12/06

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

小黑：
你好
你可以參考我先前對於陰莖大小的回答。你的陰莖看起來是比較短小。至於睪丸酮，就是男性賀爾蒙較低，有可能是先天內分泌的問題，假如內分泌醫師認為沒有內分泌的問題，那就有可能是睪丸的製造問題；換句話說，就是睪丸本身的製造出了問題。

至於治療方式，一般在青春期以前，可以補充賀爾蒙，連續2年，或者持續治療到青春期，效果不錯。青春期以後，治療就比較不一致，有的甚至不建議，因為有致癌的可能性。我個人對於這方面沒啥經驗，建議你，可以找大一點的醫院（台大等醫學中心），專門的醫師（因為這種病例並不多見）會比較妥當。

行政院衛生署台東醫院
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2004/12/06
資料來源：台灣e院 - 陰莖睪丸發育不良

彙整補充說明

陰莖與睪丸的發育不良可能由多種因素造成，這些因素可以是內分泌、遺傳、環境或生理等方面的問題。
根據你提供的檢查結果，睪丸素（Testosterone）水平偏低，這可能是導致你陰莖與睪丸發育不良的原因之一。
以下是對你問題的詳細解答：
1. 陰莖與睪丸發育不良的原因：
- 內分泌失調：雖然內分泌醫生認為其他檢查結果正常，但睪丸素的低水平仍然可能影響生殖器的發育。
睪丸素是男性主要的性激素，對於陰莖和睪丸的正常發育至關重要。

- 遺傳因素：某些遺傳疾病，如克氏症（Klinefelter syndrome），可能導致睪丸發育不良，並伴隨其他性徵的異常。

- 環境因素：接觸某些環境激素干擾物質（如某些化學物質）可能影響內分泌系統，進而影響生殖器的發育。

- 生理因素：如睪丸的發育異常或其他生理結構問題，也可能導致陰莖與睪丸的發育不良。

2. 青春期後的發育可能性：
- 在青春期後，陰莖和睪丸的發育通常會減緩，因為這段時間內，身體的主要生長已經完成。
然而，透過注射男性賀爾蒙（睪丸素）可能會促進某些發育，尤其是在睪丸素水平明顯不足的情況下。
這種治療的效果因人而異，並且可能不會達到青春期時的發育程度。

3. 注射賀爾蒙的影響：
- 正面影響：注射睪丸素可以改善性慾、增加肌肉質量、改善情緒和能量水平，並可能促進陰莖的某些發育。

- 副作用：長期使用睪丸素可能會有一些副作用，包括但不限於：水腫、體重增加、情緒波動、皮膚問題（如痤瘡）、以及可能增加心血管疾病的風險。
此外，過量的睪丸素可能會抑制身體自身的睪丸素產生，導致睪丸萎縮。

總結來說，陰莖與睪丸的發育不良可能由多種因素造成，建議你持續與專業醫師保持聯繫，進一步檢查可能的遺傳或生理問題，並在醫師的指導下考慮是否進行賀爾蒙治療。
這樣可以更好地了解自己的身體狀況，並做出適合的治療決策。
若有任何疑慮，請隨時尋求醫療專業的意見。