陰莖睪丸發育不良的原因及治療方法-泌尿科

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陰莖睪丸發育不良?


許醫師您好,小弟今年24歲,但陰莖與睪丸卻比一般正常成年人來的小而且鬍子跟腋毛也很少,陰莖勃起時也只有七公分多且也不會說很硬,日前去泌尿科抽血Testosterone為159ng/dL;Prolactin為31.1ng/ml;FSH為2.8mu/ml;LH為4.5mu/ml;FreeTestosterone為15.7pg/mL.醫生看了檢驗報告後叫我去內分泌或新陳代謝科看結果我去掛內分泌科之後醫生又叫我去抽血,驗血項目除了上面那幾項外還有TSH;CORTISOL;FREE T4 ;ACTH這幾項.前幾天回診內分泌醫生只告訴我testosterone比較低外其他的還算正常所以他覺得並不是內分泌方面出了問題,就叫我回去了,想請問醫生的是1.若不是內分泌方面有問題,那麼是什麼原因造成陰莖睪丸發育不良呢?2.泌尿科的醫生有建議我注射男性賀爾蒙且要持續半年,但我已過了青春期,陰莖睪丸還有可能再發育嗎?3.注射賀爾蒙對身體會造成什麼影響?非常謝謝您的回答.


小黑,20~29歲男性,詢問日期:2004/12/06

許維愷 醫師回覆-泌尿科


小黑:你好你可以參考我先前對於陰莖大小的回答。
你的陰莖看起來是比較短小。
至於睪丸酮,就是男性賀爾蒙較低,有可能是先天內分泌的問題,假如內分泌醫師認為沒有內分泌的問題,那就有可能是睪丸的製造問題;換句話說,就是睪丸本身的製造出了問題。
至於治療方式,一般在青春期以前,可以補充賀爾蒙,連續2年,或者持續治療到青春期,效果不錯。
青春期以後,治療就比較不一致,有的甚至不建議,因為有致癌的可能性。
我個人對於這方面沒啥經驗,建議你,可以找大一點的醫院(台大等醫學中心),專門的醫師(因為這種病例並不多見)會比較妥當。
行政院衛生署 台東醫院泌尿科主任 許維愷答覆

回覆日期:2004/12/06

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 陰莖與睪丸發育不良的原因:
陰莖和睪丸的發育不良可能由多種因素造成。
首先,可能是先天性因素,例如基因或染色體異常,這可能影響睪丸的正常發育。
其次,內分泌系統的問題也可能導致睪丸和陰莖的發育不良,儘管您的內分泌檢查結果顯示其他激素正常,但低睪固酮水平仍然可能是影響發育的原因之一。
此外,環境因素如接觸某些化學物質(例如環境荷爾蒙)或生活習慣(如吸煙、酗酒等)也可能影響睪丸的發育。

2. 青春期後的發育可能性:
通常在青春期後,陰莖和睪丸的發育會逐漸減緩,因為大多數的生長和發育是在青春期期間完成的。
然而,某些情況下,透過補充男性賀爾蒙(如睪固酮)可能會促進一定程度的發育。
雖然效果因人而異,但在某些案例中,注射睪固酮可能會改善陰莖的硬度及睪丸的大小。
這種治療通常需要在專業醫師的指導下進行,以確保安全性和有效性。

3. 注射賀爾蒙的影響:
注射男性賀爾蒙可能會帶來一些副作用,包括但不限於:體重增加、情緒波動、皮膚問題(如痤瘡)、睡眠呼吸暫停、以及可能增加心血管疾病的風險。
此外,長期使用賀爾蒙補充療法可能會導致睪丸萎縮,因為外源性睪固酮會抑制身體自身的睪固酮產生。
因此,在考慮這種治療時,必須仔細評估風險與收益,並在專業醫師的監督下進行。

總結來說,陰莖和睪丸的發育不良可能是多因素造成的,建議您持續與醫師保持聯繫,並考慮進一步的檢查或治療選擇。
若有需要,尋求專門的醫學中心進行更深入的評估和治療會是明智的選擇。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您健康!

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