婦產科問題：陰道破皮引發瘙癢和分泌物增多，該如何治療？-婦產科

請問~~~？

請問：
我在上上星期一因上廁所會很疼痛到婦科作檢查，第一間婦科醫師只作尿液篩檢，告知我尿道感染，開藥給我，3天後症狀仍沒改善，於是換另一間婦科作內診，才知是陰道有破皮(約十多個傷口)，於是醫師開給我Erythomycin(皮膚用)及
Flagy-Metronidaz、Scanol 500mg、Gasgel-Simegel chewa等藥劑給我服用，至今已二個星期了，但我除了上廁所疼痛狀況有改善之外，這星期來反而陰部搔癢狀況更嚴重了，且又多了透明的白色分泌物，因此想請問毛醫師：
1.若是細菌感染發炎，會擴散的肛門甚至是臀部周圍嗎？(因肛門附近有長一些小痘痘，且會癢)
2.醫師有教我用優典擦拭陰唇的分泌物，可常擦嗎？因藥劑一天只能擦2次，但仍是很癢？不知會不會對陰道產生副作用？
3.上述的藥劑已連吃2個星期了，會不會對身體造成負擔或有副作用？那大約仍需吃多久才能痊癒

11，20~29歲女性，詢問日期：2004/12/19

毛義坤醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院婦產科主治醫師

妳好:
1.若是細菌感染發炎有可能會擴散的肛門甚至是臀部周圍.
2.優典擦拭陰唇並不會止癢故不需要常擦.
3.應不會對身體造成負擔或有副作用.

回覆日期：2004/12/19
資料來源：台灣e院 - 請問~~~

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括陰道破皮、瘙癢、分泌物增多以及上廁所時的疼痛，這些都可能與細菌感染或其他婦科問題有關。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議：
1. 細菌感染的擴散：細菌感染確實有可能擴散至肛門及臀部周圍，尤其是在陰道周圍有破皮的情況下，細菌可能透過傷口進一步感染周圍組織。
肛門附近的小痘痘可能是毛囊炎或其他皮膚感染的表現，這些情況都需要醫師進一步評估。
如果您發現這些症狀持續或惡化，建議儘快回診，讓醫師進行詳細檢查。

2. 使用優典的頻率：優典（通常是指某種外用藥膏或清潔劑）在使用時應遵循醫師的指示。
如果醫師建議一天只能擦兩次，則不建議頻繁使用，因為過度使用可能會導致皮膚刺激或過敏反應。
若您感到瘙癢加劇，建議與醫師溝通，尋求其他止癢的治療方案，避免自行調整用藥。

3. 藥物的副作用及療程：您提到的藥物（如Erythomycin、Flagy-Metronidaz等）在一般情況下是安全的，但長期使用任何藥物都有可能引起副作用。
特別是抗生素類藥物，可能會影響腸道菌群，導致消化不良或其他問題。
若您已經服用兩週，建議與醫師討論是否需要調整療程或進行進一步檢查，以確定是否仍需繼續用藥。

補充建議：
- 保持清潔與乾燥：在日常生活中，保持陰部的清潔與乾燥是非常重要的。
建議使用溫水清洗，避免使用香皂或其他刺激性清潔劑。

- 穿著舒適的內衣：選擇透氣性好的棉質內褲，避免穿著緊身褲，以減少摩擦和刺激。

- 飲食與水分攝取：多喝水，保持良好的水分攝取，並注意飲食均衡，避免過多糖分攝取，因為糖分可能促進黴菌生長。

- 定期回診：由於您的症狀持續存在，建議定期回診，讓醫師根據您的情況調整治療方案，並進行必要的檢查。

總之，您的情況需要專業的醫療評估與持續的關注，切勿自行用藥或延誤治療。
希望您能早日康復！