泌尿科問題：勃起功能障礙是否因受傷？-泌尿科

許維愷 醫師回覆-泌尿科

阿張：你好聽你的描述，你和女友的感情應該是非常好，性生活彼此都滿意的。
我想問你一個問題，”DIY’和”與女友做愛”，到底有什麼差別？
很多人的答案：差不多，最後都是射精、睡覺。
NO，NO，NO。
其實，真正的性生活，除了身體的興奮外，還有心理層面的滿足。
換句話說，就是生理得到舒暢、內心獲得充分的撫慰。
自慰完，通常不會太累，而一次完美的性行為後，通常會覺得非常困倦，也很容易在滿足的微笑裡相擁而眠（好像電影情節）。
很多夫妻，只要抱一抱、摸一摸，不一定需要真正的性行為就可以獲得滿足，而這種暖洋洋的感覺，有時後可以持續好幾天。
有的人形容成：幸福的感覺、受寵的感覺等。
講了這些，不知道你有看有沒有懂？
其實，自慰，只是單純的勃起與射精，而真正的性交，包括了其他的肌肉與精神的消耗，通常，性交的時間會比自慰長了許多，所耗費的肌肉、神經等，也多了很多。
這也就是為什麼，DIY後，很快便可以再重新勃起：因為，心理覺得還沒滿足。
而一次正常的性行為後，可以持續好幾天，不會想到做那件事愛做的事情：因為一方面，身體有一些勞累，另一方面，心理真的已經滿意了。
在這種情形下，需要比較大的刺激與強度，才能夠形成有效的勃起。
這是其中一個原因，另一個原因是：使用保險套。
什麼，使用保險套會造成勃起困難？
真的，因為保險套，雖說是薄薄的一片，但是，仍然會阻隔陰莖的刺激，在某些情形中，確實會造成勃起不易。
臨床上，對於早泄的患者，有時會建議使用保險套，就是這個道理。
言歸正傳，以下是我的建議：1.使用比較薄的保險套。
或者改善技巧，在最後階段才套上套子（相對的，得病與懷孕的機率也會增加）2.增加互相愛撫、觸摸等前戲的時間與強度，適度增加陰莖的刺激，等到完全勃起後再性交。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆