創傷?
請問醫生:
一、有關中醫診所開立之診斷證明書上記載有「挫傷」、「拉傷」之類之創傷,由於不甚理解這些葯理名詞,想請教醫生:「挫傷」、「拉傷」外觀上可觀之嗎?
意即,挫傷、拉傷是指有紅腫?
有瘀青?
或是這類創傷並沒有外觀上的傷痕、傷勢可供醫生診斷,醫生係由病人之主訴(例如病人感覺這裡痛痛的)及經驗去診斷出來的,外觀上看不出來?
二、如果是肋骨有撕裂傷,中醫可不經X光的診斷就診斷判定嗎?
我的意思是說中醫可以達到不需科學儀器的幫助而診斷出病人的肋骨有撕裂傷嗎?
三、對於第一段「挫傷」、「拉傷」傷勢的由來,中醫亦可經由診治而「診斷」出來嗎?
比如說,是撞擊而致?
重擊而生?
之類的,還是中醫生也只能用推斷的,並不能就傷勢、傷痕如何而來逕下診斷結論?
四、最後,關於瘀青類的創傷(輕微的1、2公分),一般人大約需要多久才會痊癒?
林,30~39歲女性,詢問日期:2005/02/07
林慶鐘 醫師回覆-中醫科
答:一: 「挫傷」、「拉傷」之類之創傷定義,因本人偏重於內附兒科癌症,可另行請教中醫骨傷科學會.二: 肋骨有撕裂傷,中醫如有經X光的診斷比較正確,一般病人肋骨如有劇烈疼痛不可摸,可考慮是否有挫傷或骨折的問題,三: 造成的原因,醫師因非目擊者,大多依病人描述做參考,診斷書大多不寫造成的原因,以免引起醫師不必要的困擾
回覆日期:2005/02/07
彙整補充說明
中醫對於創傷的理解與治療方式有其獨特的理論體系,與西醫的觀點有所不同。
以下針對您的問題進行詳細解答:
一、關於「挫傷」與「拉傷」的外觀可觀性。
挫傷通常是由於外力撞擊造成的,會導致局部組織的損傷,常見的症狀包括紅腫、疼痛及瘀青。
這些外觀上的變化是可以觀察到的,尤其是瘀青的形成,通常是因為血管破裂,血液滲透到周圍組織中所造成的。
而拉傷則是指肌肉或韌帶的過度拉伸,可能不會有明顯的外觀變化,但患者會感受到疼痛和不適。
中醫在診斷時,除了依賴病人的主訴,還會進行望診、聞診、問診和切診,綜合考量病人的整體狀況。
二、對於肋骨的撕裂傷,中醫的診斷方式主要依賴於臨床症狀及病人的描述,並不一定需要X光檢查。
中醫師會透過觸診來評估疼痛的部位、範圍及性質,並根據病人的病史和症狀進行判斷。
然而,對於肋骨的具體損傷情況,X光檢查仍然是非常重要的,因為它能夠清楚地顯示骨頭的狀況,幫助醫生做出更準確的診斷。
三、關於創傷的原因,中醫在診斷時會考慮到病人的生活習慣、外部環境及受傷的具體情況。
雖然中醫師無法直接觀察到創傷的過程,但他們可以根據病人的描述和症狀推斷出可能的原因。
例如,若病人提到是因為重擊而導致的疼痛,中醫師可能會推斷為挫傷或拉傷。
中醫的診斷強調辨證論治,會根據不同的症狀和體質進行個別化的治療。
四、至於瘀青的癒合時間,通常輕微的瘀青(如1-2公分)在一到兩週內會逐漸消退,具體的癒合時間會受到個體差異、年齡、健康狀況及受傷部位的影響。
年輕人通常癒合較快,而老年人或有基礎疾病的人則可能需要更長的時間。
中醫在這方面可以透過中藥調理和針灸等方式促進血液循環,加速癒合過程。
總結來說,中醫對於創傷的理解和治療方式是綜合性的,強調整體觀念和個體差異。
在治療過程中,患者的主觀感受和醫生的臨床經驗都是重要的診斷依據。
若有創傷情況,建議尋求專業的中醫師進行診治,並根據需要考慮西醫的輔助檢查,以獲得更全面的治療方案。
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