泌尿科問題:龜頭疼痛原因解析-泌尿科

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會刺痛?


許醫師,您好:請教你,在兩個月前,不知為何感染細菌(無外面不良性行為),使得龜頭發養及紅點,去醫院看完吃藥及塗抹藥膏,前後好了又復發,就自行去藥房買依醫院開的藥膏塗抹,前後約一個月。
後來最慘是這個月只要跟妻子行房在龜頭繫帶(在往陰道前頂時),及包皮一處(有一小處裂痕,碰到水更痛)會非常刺痛不敢行房(帶保險套也會),影響到性生活,都被老婆埋怨。
可是為什麼會這樣呢?以前都不會。
不知 許醫師能否幫我先判定一下是甚麼問題,跟上次感染有關嗎?謝謝!!


陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2005/02/25

許維愷 醫師回覆-泌尿科


陳先生:你好我想,有一個觀念要澄清,就是,在陰部感染時,必須夫妻雙方面都要一起治療。
有時,只有治療ㄧ方,另ㄧ方並沒有治療的話,會因為”病原”並沒有消除,而在行房的時候又回到你的身上。
這是因為,有的病原,只有在男方有症狀;有的只有在女方有症狀。
因此,我一直強調,碰到這種情形,必須雙方都接收檢查,有必要時,必須雙方一起治療。
你的情形,很像是黴菌感染,要杜絕的話,很簡單:首先,先問ㄧ下太太,是不是最近白帶比較多,或者陰道有異味,有的話,必須到婦產科或泌尿科治療。
其次,是否你本人對於陰莖的清潔,非常重視,常常使用肥皂來刷洗?
假如真的是這樣,那就... ...大錯特錯因為這樣,很容易造成包皮的感染。
正確的方法,平常,使用清水清潔就可以了。
比較髒的時候,將肥皂抹一些在手心,再加上一些水稀釋,就用這種稀稀的肥皂稍微圖一點在包皮、龜頭,再馬上用清水沖洗就可以了。
或者,你可以使用沐浴乳(像是”多芬”之類的),最好是洗起來滑滑的,好像沒洗乾淨的那種最好。
或者,洗完澡後,局部塗一些嬰兒乳液之類的油脂,也會抑制黴菌的發生(因為黴菌不喜歡油膩的環境,像是臉上就很少長黴菌)。
至於是否與上次感染有關係,我想:假如尊夫人的感染原沒有去除,是有這方面的可能性。
也有可能是因為受過傷,你又常常使用較強的肥皂,造成傷口一直無法完全癒合,只有表面看起來完整,稍微一碰就破皮了。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2005/02/25

彙整補充說明


您好,針對您的問題,龜頭疼痛的原因可能涉及多方面的因素,尤其是在您提到的感染歷史和目前的症狀下,這些因素可能相互影響。

首先,您提到的龜頭疼痛和紅點的情況,可能與細菌感染有關。
細菌感染可以引起龜頭炎或包皮炎,這些情況通常會導致局部的紅腫、疼痛和不適。
即使在治療後,若感染未完全根除,或是因為某些因素(如不當的清潔方式、性行為後的衛生習慣等)導致再次感染,症狀可能會復發。

其次,您提到的龜頭繫帶和包皮裂痕的疼痛,這可能是因為局部的摩擦或刺激引起的。
龜頭與包皮之間的摩擦,尤其是在性行為過程中,若有裂痕或傷口,會導致疼痛加劇。
這種情況下,建議您在性行為前確保充分的潤滑,並避免過度的摩擦,以減少對受傷部位的刺激。

此外,您提到的使用藥膏自行治療的情況,可能會導致不必要的副作用或延誤正確的治療。
若您在使用藥膏後仍然感到不適,建議您再次就醫,讓專業醫師進行詳細的檢查和評估,可能需要進一步的檢查,如尿液培養或其他影像學檢查,以確定是否有潛在的感染或其他病理變化。

在此同時,您也可以考慮以下幾點來改善目前的情況:
1. 保持良好的衛生習慣:清潔時使用清水,避免使用刺激性強的肥皂或沐浴乳,以免造成局部的刺激和過敏。

2. 避免摩擦:在性行為時,確保使用足夠的潤滑劑,並注意姿勢的調整,避免對受傷部位的直接壓迫。

3. 雙方檢查:如您所提到的,感染可能是雙方的問題,建議您的伴侶也進行檢查,確保雙方都得到適當的治療。

4. 定期回診:若症狀持續或加重,應定期回診,讓醫師根據您的情況調整治療方案。

最後,龜頭疼痛的問題不容忽視,因為它可能影響到您的生活品質和心理健康。
希望您能儘快找到合適的治療方案,早日恢復健康。
如有任何疑問,隨時與醫師聯繫,獲取專業的建議和幫助。
祝您健康!

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