如何適當地使用黃體素治療月經不調？-婦產科

黃體素的用量？

我今年四十九歲,過去兩年半來因為字宮內膜増生,月經一來就數月不停,動過三次刮搔手術,切片檢查結果正常,服用黃體素治療(每月服用PROVERA 5MG 一天一次共十天),自從服藥以後月經每月有準時來但是量非常少,但是約一年後月經週期又開始不正常(一個半月來一次或兩個月才來一次),有醫師建議我用量改為一天兩次共十天,如此服用之後月經量變得較多並且週期正常。原來的醫師告訴我藥量不必這麼多維持原來服用量即可,但是另一位醫師則認為這樣的藥量不夠,請問服用黃體素的藥量到底要怎樣適當?服用太多或太少會有不好的影響或副作用嗎?謝謝!

文慧，40~49歲女性，詢問日期：2005/06/16

李光漢醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院婦產科主治醫師

您好:
子宮內膜增生應先做子宮內膜刮除術(D&C)做病理診斷以排除內膜病變之可能性,若為單純性增生(simple hyperplasia)則建議使用provera一天10mg,每個週期用10-14天,至少半年.任何藥物皆有副作用.

署立新竹醫院婦產科

回覆日期：2005/06/16
資料來源：台灣e院 - 黃體素的用量

彙整補充說明

在使用黃體素（如PROVERA）治療月經不調時，確實需要根據個人的具體情況來調整劑量。
黃體素是一種重要的女性荷爾蒙，主要由卵巢的黃體分泌，對於調節月經週期、維持妊娠等有重要作用。
當女性的月經週期出現不規則或異常時，黃體素可以用來幫助調整。

首先，您提到的子宮內膜增生問題，這是一種常見的婦科疾病，可能導致月經不規則或過多。
治療這種情況時，黃體素的使用是為了抑制內膜的過度增生，並促進內膜的正常脫落。
根據您的描述，您在使用黃體素後月經變得準時，但量少，這可能是因為劑量不足或身體對藥物的反應不同。

關於劑量的問題，黃體素的劑量確實需要根據個人的身體狀況來調整。
一般來說，對於月經不調的治療，常見的劑量範圍是每天5mg至10mg，持續10至14天。
若劑量過少，可能無法達到預期的治療效果；而劑量過高則可能引起副作用，如乳房脹痛、情緒波動、體重增加等。
因此，調整劑量時需要在醫師的指導下進行，並根據月經的反應來進行調整。

如果您在使用黃體素後出現月經量變少的情況，建議您與醫師進一步討論。
醫師可能會根據您的月經週期、症狀及身體反應來調整劑量，或是考慮其他的治療方案。
特別是如果月經週期再次不規則，這可能提示需要重新評估您的整體健康狀況，包括檢查是否有其他潛在的健康問題，如甲狀腺功能異常、泌乳素過高等。

此外，使用黃體素的過程中，定期的醫療檢查是非常重要的，這樣可以及時發現任何異常情況，並進行相應的處理。
若您在服用黃體素期間出現任何不適或副作用，應立即告知醫師，以便及時調整治療方案。

總之，黃體素的使用需要根據個人的具體情況來調整劑量，並在醫師的指導下進行。
若您對目前的治療方案有疑慮，建議尋求專業醫師的意見，並進行必要的檢查，以確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您能早日恢復正常的月經週期，保持身體健康。