黃體素的用量？
我今年四十九歲,過去兩年半來因為字宮內膜増生,月經一來就數月不停,動過三次刮搔手術,切片檢查結果正常,服用黃體素治療(每月服用PROVERA 5MG 一天一次共十天),自從服藥以後月經每月有準時來但是量非常少,但是約一年後月經週期又開始不正常(一個半月來一次或兩個月才來一次),有醫師建議我用量改為一天兩次共十天,如此服用之後月經量變得較多並且週期正常。
原來的醫師告訴我藥量不必這麼多維持原來服用量即可,但是另一位醫師則認為這樣的藥量不夠,請問服用黃體素的藥量到底要怎樣適當?服用太多或太少會有不好的影響或副作用嗎?謝謝!
文慧，40~49歲女性，詢問日期：2005/06/16
李光漢 醫師回覆-婦產科
您好:子宮內膜增生應先做子宮內膜刮除術(D&C)做病理診斷以排除內膜病變之可能性,若為單純性增生(simple hyperplasia)則建議使用provera一天10mg,每個週期用10-14天,至少半年.任何藥物皆有副作用.署立新竹醫院婦產科
回覆日期：2005/06/16
彙整補充說明
使用黃體素來治療月經不調是一種常見的醫療方式，尤其對於因荷爾蒙失調或子宮內膜增生等問題引起的月經不規則情況。
根據您的描述，您在過去的兩年半中經歷了多次的刮搔手術，並且在服用黃體素後月經變得相對規律，但量少，隨後又出現了週期不穩的情況。
這樣的情況確實需要謹慎處理。
首先，黃體素的主要功能是模擬自然的月經週期，幫助穩定子宮內膜，並促進月經的來潮。
對於月經不調的患者，醫生通常會根據個人的具體情況來調整黃體素的劑量和服用時間。
您提到的PROVERA（美托洛酮）是常用的黃體素類藥物，通常的劑量為5mg，每天一次，連續服用10天。
這樣的劑量對於許多女性來說是合適的，但每個人的反應可能會有所不同。
在您的情況中，當您發現月經量少且週期不穩定時，醫生建議增加劑量至一天兩次，這是根據您的身體反應和需求所做的調整。
這樣的改變可能會幫助改善月經量和週期的穩定性。
需要注意的是，黃體素的劑量過高或過低都可能導致副作用。
過量可能會引起乳房脹痛、情緒波動、體重增加等不適，而劑量不足則可能無法有效調節月經，甚至可能導致月經不來。
因此，適當的劑量應該是根據醫生的建議和您的身體反應來調整的。
建議您定期回診，與醫生討論您的症狀和用藥效果，必要時進行相關檢查，以便醫生能夠根據最新的情況調整治療方案。
此外，除了藥物治療，生活方式的調整也對月經的規律性有幫助。
保持健康的飲食、適度的運動、良好的作息時間，以及減少壓力，都能對荷爾蒙的平衡產生正面影響。
若您有其他健康問題或用藥過敏史，也應告知醫生，以便制定最適合您的治療計劃。
總之，黃體素的使用應在醫生的指導下進行，並根據個人的具體情況進行調整。
若有任何不適或疑慮，應及時諮詢醫療專業人員，確保您的健康得到妥善的照顧。
希望您能早日恢復正常的月經週期，保持身心健康。
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