單純性泡疹病毒二型:治療與傳染風險-泌尿科

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單純性泡疹病毒的問題?


醫師你好!以我自己看了很久在網路上也得知一些我以知道我大概是單純性泡疹病毒的二型(HSV-II)因為第一型是以透明小水泡而我是成群集白色小水泡(不痛不攁)而這個症狀以有幾年了可是以前沒有一型的症狀出現咧以現在的醫學界真的沒有可完全醫好嗎?(只得知可用藥暫時來控制)那假如要生兒子時會不會感染了老婆或出生的孩子阿?



阿凱,20~29歲男性,詢問日期:2005/06/18

林合興 醫師回覆-泌尿科


阿凱你好:其實因近代的變遷,HSV-I,HSV-II已逐漸混淆在一起,這兩者的表現也就更複雜化,而不是以你所謂的水疱特性來區分早期肚臍以上稱HSV-I,肚臍以下稱HSV-II,但由於性伴侶個數增加、口交之氾濫,已經無法簡單區分,故在性器上之疱疹也可能是HSV-I,在口腔上之疱疹也可能是HSV-II。
是的,目前醫學界並無法完全根治單純性疱疹。
是可能會感染老婆,但僅在你的疱疹發作期。
在這個時期你要治療,並在性愛過程要做保護措施。
若是老婆也有感染,則有機會會傳染給小孩,但僅在母親正在發病期採自然生產時才會產生垂直感染,而且感染時會產生嚴重的發炎反應,甚至會致死有建議再懷孕最後6週做檢查確定母親有無感染,若有應採剖腹產。



回覆日期:2005/06/18

彙整補充說明


單純性泡疹病毒二型(HSV-2)是一種常見的病毒,主要透過性接觸傳播,並且通常會在生殖器區域引起水泡和潰瘍等症狀。
根據目前的醫學知識,HSV-2的感染是無法完全根治的,這意味著一旦感染後,病毒會潛伏在神經節中,並可能在免疫力下降或其他誘因下復發。

首先,關於治療方面,雖然目前沒有根治的方法,但有多種抗病毒藥物可以幫助控制症狀和減少復發的頻率。
常見的藥物包括阿昔洛韋(Acyclovir)、伐昔洛韋(Valacyclovir)和泛昔洛韋(Famciclovir)。
這些藥物可以在病毒活躍時使用,幫助減少水泡的數量和持續時間,並且在無症狀期間也可以作為預防性治療,以降低傳染給伴侶的風險。

關於傳染風險,HSV-2在潰瘍發作期間的傳染性最高,但即使在無症狀的情況下,仍然有可能透過皮膚接觸傳播病毒。
這種無症狀的傳染稱為「無症狀病毒排放」,這意味著即使沒有明顯的症狀,病毒仍然可能存在於皮膚表面。
因此,與伴侶進行性行為時,建議使用保險套,以降低傳染的風險。

至於生育的問題,若您計畫要孩子,建議在懷孕前與您的伴侶進行充分的溝通,並在懷孕期間定期檢查。
若您在懷孕期間有HSV-2的症狀,特別是在臨產時,則可能需要考慮剖腹產,以避免在自然分娩過程中將病毒傳染給新生兒。
這是因為新生兒若感染HSV-2,可能會導致嚴重的健康問題,包括腦炎等。

最後,隨著年齡的增長,HSV-2的發作頻率可能會增加,但這並不意味著會導致其他病變。
維持良好的免疫系統、健康的生活方式和適當的壓力管理都有助於降低復發的頻率。
若您有任何疑慮或症狀,建議定期就醫,並與醫生討論最佳的管理方案。

總結來說,雖然HSV-2無法根治,但透過適當的治療和預防措施,可以有效控制症狀並降低傳染風險。
若有計畫生育,則需特別注意懷孕期間的健康管理,並與醫療專業人員保持良好的溝通。

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