髖關節疼痛:如何正確治療和預防?-骨科

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髕骨?


醫生您好:是這樣的.我的右腳關節處.偶爾彎曲時會痛.我去醫院檢查過.一家說痛風.一家說運動傷害.所以我就不了了之了.前2天我的左腳.突然聽到:卡:的一聲.之後關節處就很痛.我去醫院做檢查還照了X光.醫生說我的髕骨偏了位置.醫生教我了一個運動要我每天做200下.然後跟我說可以去買保護套.又說如果要保養可以吃葡萄醣胺.我去醫療...店買葡萄糖安時....他卻跟我說 要我一天吃3次要吃3個月.之後再減少份量一直吃下去.........請問我到底是該 怎麼做呢


助理,20~29歲男性,詢問日期:2005/06/24

施啟明 醫師回覆-骨科


您好:膝蓋(髕骨)位置不正,包括重複性的半脫臼(subluxation)及脫臼(dislocation),也可引起膝痛。
有時其外觀並不明顯,詳細檢查才可區分它們是因肌肉不對稱或骨架異常所引起。
而膝內不正常的皺襞plica)、股骨分割性軟骨炎、幼年型類風溼性關節炎、化膿性關節炎、骨髓炎、滑膜骨軟骨瘤等,也都可以引起膝痛。
因為膝部的大腿骨及小腿骨是人體中成長最快速的地方,各種良性及惡性的骨瘤均好發於此,故青少年苦於膝部有持續的疼痛、腫脹及熱感時,均不可掉以輕心。
膝部除了骨頭外,尚有許多肌肉、韌帶及軟骨,故診斷上,除了病史、體檢、一般X光外,有時尚賴關節攝影、關節鏡檢查、X光電腦斷層攝影、核磁共振及活體切片等,才能得到正常診斷;診斷無誤也才能實施有效的治療。


回覆日期:2005/06/24

彙整補充說明


您好!針對您的髖關節疼痛問題,首先要了解髖關節疼痛的原因可能有很多,包括關節退化、運動傷害、痛風、髕骨位置不正等。
您提到的情況,可能是由於髕骨偏位所引起的疼痛,這種情況在運動過程中或長時間保持同一姿勢後,可能會導致關節的負擔增加,進而引發疼痛。

首先,對於髕骨偏位的問題,醫生建議的運動是非常重要的。
這些運動有助於強化周圍的肌肉,穩定髕骨的位置,減少未來發生疼痛的機會。
您提到的每天做200下的運動,建議您在開始時可以先從較少的次數開始,逐漸增加,以免造成過度負擔。

其次,使用保護套也是一個不錯的選擇,這可以提供額外的支撐,減少關節的活動範圍,從而降低疼痛的發生。
保護套的選擇上,建議選擇合適的尺寸和材質,以確保舒適性和有效性。

關於葡萄糖胺的使用,這是一種常見的關節保健補充品,主要用於改善關節的潤滑和減少磨損。
根據您的情況,醫生建議您每天服用三次,持續三個月,這是因為葡萄糖胺的效果通常需要一段時間才能顯現。
建議您遵循醫生的指示,並在服用期間觀察身體的反應。
如果在服用過程中出現不適,應立即告知醫生。

除了上述的治療方法,還有一些日常生活中的預防措施可以幫助減少髖關節的疼痛。
首先,保持適當的體重,過重會增加關節的負擔。
其次,注意日常活動中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,定期活動關節,進行適度的運動,如游泳或騎自行車,這些都是對關節友好的運動。

如果在遵循以上建議後,疼痛仍然持續或加重,建議您再次就醫,尋求專業的骨科醫師進行進一步的檢查和診斷。
可能需要進一步的影像學檢查,如MRI或CT,以確定是否存在其他潛在的問題。

最後,保持良好的心態,積極參與治療和復健,這對於改善髖關節的健康非常重要。
希望您能早日康復!

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施國正 醫師回覆-骨科
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