月經不規則原因解析：巧克力囊腫手術後之調經困擾-婦產科

月經不會來？

戴醫師您好
我今年38歲
2年多前因巧克力囊腫左卵巢切除

右卵巢保留部份

但自手術後月經就亂

近1年都不會自動來

都要看醫生吃避孕藥或調經藥才來

但多次驗LH FSH皆正常

究竟是怎麼回事呢?

謝謝您.............................

靜茹，30~39歲女性，詢問日期：2005/07/11

戴啟邗醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：國軍花蓮總醫院婦產科主治醫師

請攜帶病歷資料門診進一步檢查面談為宜，或是向原手術醫師諮詢。應可獲得滿意答覆。

回覆日期：2005/07/11
資料來源：台灣e院 - 月經不會來

彙整補充說明

月經不規則的問題在女性中相當普遍，尤其是在經歷過卵巢手術後，如巧克力囊腫的切除。
巧克力囊腫（Endometrioma）是由子宮內膜組織異位所形成的囊腫，常見於卵巢，並可能影響女性的生育能力和月經週期。
您提到的情況，手術後月經不規則，且需要依賴藥物來調經，這可能與多種因素有關。

首先，手術本身可能會對卵巢的功能造成影響。
即使右卵巢保留，但卵巢的功能可能因為手術過程中的創傷或是周圍組織的變化而受到影響。
卵巢的功能包括排卵和荷爾蒙的分泌，這些都是維持正常月經週期所必需的。
您提到的LH（黃體生成素）和FSH（濾泡刺激素）檢查結果正常，這表示腦下垂體對卵巢的刺激是正常的，但卵巢本身的反應可能仍然不佳。

其次，巧克力囊腫的存在本身就可能影響月經的規律性。
即使在手術後，卵巢的功能恢復也可能需要時間，並且有些女性在手術後會經歷一段時間的荷爾蒙不平衡，這可能導致月經不規則。
此外，手術後的心理壓力和身體的恢復狀況也可能影響月經週期。

再者，您提到需要依賴避孕藥或調經藥來促使月經來潮，這表明您的身體可能尚未完全恢復到手術前的狀態。
避孕藥通常會通過提供穩定的荷爾蒙水平來調整月經週期，這可能是為什麼您在服用這些藥物後能夠正常來月經的原因。

最後，建議您持續與您的主治醫師保持聯繫，並定期進行檢查。
醫師可能會根據您的具體情況建議進一步的檢查或治療方案，例如超音波檢查以評估卵巢的狀況，或是進一步的荷爾蒙檢測。
此外，若有需要，醫師也可能會考慮其他治療選項來幫助調整月經週期。

總之，月經不規則的原因可能是多方面的，手術後的荷爾蒙變化、卵巢功能的恢復以及心理因素都可能影響您的月經週期。
持續的醫療跟進和適當的治療將有助於改善您的情況。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您早日恢復正常的月經週期。