Isotretinoin?
江醫生你好我現在要讀大一 從高三起 兩頰一直不斷長挫瘡 曾經看過醫生 他那時給我開 四環黴素吃 剛吃時很有效 之後沒長了就沒吃了 近前一個月前 我到林炳煌醫生那 他開給我吃 口服a酸 挫瘡不斷長出來 由於我天天游泳 我有時覺得游泳好像會惡化挫瘡 是嗎 我現在臉也擦了a酸 皮膚很乾 但是挫瘡持續增長 甚至紅腫 我很怕黑 所以我會擦防曬乳液 但是@有哪些牌子的防曬乳液是真的沒有致痘性呢 林醫生說可以擦 但是他有點兇 所以我不太敢問他 我吃了快1個月了 痘痘紅腫正常嘛紅腫的話 能持續擦a酸嘛 醫學書上說 a酸比果酸刺激 但是我怎覺得 果酸(甘醇酸)怎麼比a酸刺激呢 謝謝您耐心的看完我的問題 願耶穌賜你平安 懷恩
懷恩,10~19歲女性,詢問日期:2005/08/29
江哲恩 醫師回覆-皮膚科
口服維他命A酸有時在剛該使服用時初期1個月有些人痘痘會稍嚴重些,我覺得妳的外用A酸應該可以停用,林炳煌醫師是我的學長,你可以先把妳的問題寫下,再給他看,這樣的方式比較好,因為他病人太多比較沒有時間,他其實是一個很有有學問且很實在的醫師,你大可以相信他,至於防曬乳液只要不是太油的,都可以使用。
游泳有時的確會讓妳的的痘痘惡化,使用口服A酸時,臉上會很乾,比較不適合抹濃度高的果酸,治療痘痘需要耐心,與醫師配合,絕大多數的病患均有很好的療效。
祝平安耶穌愛你
回覆日期:2005/08/29
彙整補充說明
您好,懷恩!首先,感謝您對於皮膚健康的關注,並且願意與我分享您的經歷。
針對您提到的問題,我會盡量詳細解釋,並提供一些建議。
首先,關於A酸(維他命A酸)的使用,這是一種常見的治療痤瘡的藥物。
許多患者在開始使用A酸的初期,可能會經歷一段時間的痘痘惡化,這是因為A酸會促進皮膚的代謝,讓潛在的粉刺和痘痘浮現出來。
這種情況通常在治療的前幾週內發生,隨著時間的推移,皮膚狀況應該會逐漸改善。
不過,如果您在使用A酸後,痘痘持續增長且伴隨紅腫,建議您儘快回診,讓醫生評估您的情況。
關於游泳的問題,游泳本身並不會直接導致痘痘惡化,但如果您在游泳後沒有及時清潔臉部,或是使用的泳池水質不佳,可能會對皮膚造成刺激,進而影響痘痘的情況。
因此,游泳後一定要徹底清潔臉部,並使用適合的護膚品。
至於防曬產品的選擇,因為您提到使用A酸後皮膚會變得乾燥,建議選擇質地輕盈且不油膩的防曬乳液。
物理性防曬(如氧化鋅或二氧化鈦)通常對於敏感肌膚來說較為友好,但要注意選擇不會堵塞毛孔的產品。
化學性防曬則可能會對某些人造成刺激,因此在選擇時要特別謹慎。
市面上有許多品牌提供針對痘痘肌的防曬產品,例如「理膚寶水」的防曬系列或「妮維雅」的清爽型防曬乳液,這些產品通常標示為「不致痘性」或「非粉刺性」,可以考慮試用。
關於A酸的使用,若皮膚出現紅腫,建議暫時減少使用頻率,並與醫生討論是否需要調整用藥方案。
醫學上確實有提到A酸的刺激性較果酸(如甘醇酸)高,這是因為A酸的作用機制較為強效,能夠深入皮膚層面進行治療,而果酸則主要是表面去角質,對於某些人來說,可能會感覺果酸的刺激性較明顯。
最後,保持耐心是治療痘痘的關鍵,因為皮膚的改善需要時間。
建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通,這樣才能根據您的皮膚狀況調整治療方案。
希望您能早日改善皮膚狀況,祝福您平安健康!
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