A酸治療挫瘡效果不佳？該如何選擇防曬產品？-皮膚科

Isotretinoin？

江醫生你好
我現在要讀大一從高三起兩頰一直不斷長挫瘡曾經看過醫生他那時給我開四環黴素吃剛吃時很有效之後沒長了就沒吃了近前一個月前我到林炳煌醫生那他開給我吃口服a酸挫瘡不斷長出來由於我天天游泳我有時覺得游泳好像會惡化挫瘡是嗎我現在臉也擦了a酸皮膚很乾但是挫瘡持續增長甚至紅腫我很怕黑所以我會擦防曬乳液但是@有哪些牌子的防曬乳液是真的沒有致痘性呢林醫生說可以擦但是他有點兇所以我不太敢問他我吃了快1個月了痘痘紅腫正常嘛
紅腫的話能持續擦a酸嘛醫學書上說 a酸比果酸刺激但是我怎覺得果酸(甘醇酸)怎麼比a酸刺激呢謝謝您耐心的看完我的問題願耶穌賜你平安懷恩

懷恩，10~19歲女性，詢問日期：2005/08/29

江哲恩醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院皮膚科主治醫師

口服維他命A酸有時在剛該使服用時初期1個月有些人痘痘會稍嚴重些，我覺得妳的外用A酸應該可以停用，林炳煌醫師是我的學長，你可以先把妳的問題寫下，再給他看，這樣的方式比較好，因為他病人太多比較沒有時間，他其實是一個很有有學問且很實在的醫師，你大可以相信他，至於防曬乳液只要不是太油的，都可以使用。游泳有時的確會讓妳的的痘痘惡化，使用口服A酸時，臉上會很乾，比較不適合抹濃度高的果酸，治療痘痘需要耐心，與醫師配合，絕大多數的病患均有很好的療效。祝平安
耶穌愛你

回覆日期：2005/08/29
資料來源：台灣e院 - Isotretinoin

彙整補充說明

您好，懷恩！首先，感謝您分享您的情況，並且願意尋求專業的建議。
針對您提到的A酸治療挫瘡效果不佳的問題，以及如何選擇防曬產品，我將為您詳細解釋。

首先，A酸（如口服維他命A酸）在治療青春痘方面的確是非常有效的藥物，但在使用初期，有些患者可能會經歷「初期惡化」的現象，這是因為A酸會促進皮膚細胞的更新，可能會使潛在的痘痘在表面上顯現出來。
這種情況通常在使用幾週後會有所改善，但如果持續出現紅腫和嚴重的痘痘，建議您與醫生進一步討論，可能需要調整用藥或是使用其他輔助療法。

關於您提到的游泳，水中的氯和其他化學物質可能會刺激皮膚，對某些人來說，這可能會加重痘痘的情況。
如果您發現游泳後皮膚狀況變差，建議您可以考慮減少游泳的頻率，或是在游泳後立即清潔臉部，以減少對皮膚的刺激。

至於防曬產品的選擇，對於痘痘肌膚來說，選擇「無致痘性」（non-comedogenic）的防曬乳液是非常重要的。
這類產品通常不會堵塞毛孔，減少痘痘的生成。
市面上有許多品牌提供適合痘痘肌的防曬產品，例如：
1. La Roche-Posay的防曬乳液：這個品牌的產品通常針對敏感肌膚設計，質地輕盈且不油膩。

2. Neutrogena的油脂控制防曬：這款產品專為油性和痘痘肌膚設計，能有效控油且不會造成粉刺。

3. Biore的水感防曬：這款防曬乳液質地清爽，適合日常使用，且不會造成肌膚負擔。

在使用防曬產品時，您可以直接將防曬乳液塗抹於清潔的臉部，而不必經過繁瑣的保養步驟。
這樣可以減少產品層疊對肌膚的負擔，並降低痘痘的風險。

最後，關於A酸的使用，若您的皮膚出現紅腫，建議您可以暫時減少使用頻率，或是與醫生討論是否需要調整劑量或改用其他產品。
果酸（如甘醇酸）與A酸的刺激性不同，果酸主要是通過去角質來改善皮膚質地，而A酸則是調節皮脂分泌和促進細胞更新，因此每個人的感受會有所不同。

希望這些建議對您有所幫助，並祝您早日改善皮膚狀況，保持健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
願耶穌賜您平安！