攝護腺超音波發現黑點:需進行切片檢查嗎?-泌尿科

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攝護腺超音波有黑點.......?


醫師您好:本人今年67歲,10多年前曾發生一次攝護腺肥大的情形,台大醫院尿液檢查有潛血反應,PSA值超過標準(忘記當時數據),經藥物治療一年,到目前排尿都很順利,但無繼續追蹤潛血反應,今年9月份覺得腸胃不適及精神疲累,體重到目前有減輕1-2公斤,在台中榮總看腸胃科(有輕微胃潰瘍),台中醫院做體檢,體檢發現潛血反應仍存在,10月中再看泌尿科門診,PSA值高達30.08.超音波有一些黑點,醫師指診只是說:很大,也不知道是不是指攝護腺又發生肥大狀況(我目前排尿狀況都順暢,夜裡偶爾起來排尿一次),醫師問是否疼痛,本人是沒有感覺疼痛,醫師則建議再做切片想請問醫師,一定要經過切片才能診斷嗎?如果以一般臨床個案,我這情況如果是惡性腫瘤的機率高不高?煩請醫師回覆


c-k,60~69歲男性,詢問日期:2005/11/01

賴榮豪 醫師回覆-泌尿科


您好:PSA值高就有較高攝護腺癌可能,請您儘快就醫,最好是切片來做確認,謝謝!

回覆日期:2005/11/01

彙整補充說明


您好,根據您提供的情況,您的PSA值高達30.08,這確實是一個需要引起重視的指標。
PSA(前列腺特異抗原)是一種由攝護腺細胞分泌的蛋白質,通常用於篩檢攝護腺癌。
正常情況下,PSA值應該低於4 ng/mL,但隨著年齡增長,這個標準會有所調整。
您的PSA值顯著高於正常範圍,這可能提示攝護腺存在某種病變,包括攝護腺癌的可能性。

超音波檢查中發現的黑點,可能是攝護腺內的結節或腫瘤。
這些黑點的性質(良性或惡性)無法僅依靠影像學檢查來確定,因此進一步的切片檢查是非常重要的。
切片檢查可以提供組織學的資料,幫助醫生確定這些黑點是否為癌症或其他病變。
雖然您目前沒有出現疼痛或排尿困難的症狀,但這並不代表沒有潛在的問題。

在臨床上,PSA值的升高和攝護腺的異常影像(如黑點)都可能與攝護腺癌有關。
根據統計,隨著PSA值的上升,攝護腺癌的風險也會增加。
雖然並非所有高PSA值的患者都會被診斷為癌症,但在您的情況下,考慮到PSA值的高度及影像學的發現,進行切片檢查是非常必要的。

此外,您提到的潛血反應和體重減輕等症狀也值得注意。
潛血反應可能與泌尿系統的其他問題有關,這些問題可能會影響您的整體健康狀況。
建議您在進行切片檢查的同時,持續追蹤潛血反應的情況,並與醫生討論是否需要進一步的檢查,例如尿液檢查或其他影像學檢查。

總結來說,基於您的PSA值和超音波檢查的結果,進行切片檢查是必要的,這將有助於確定是否存在惡性腫瘤的風險。
請務必遵循醫生的建議,儘快安排切片檢查,以便及早獲得診斷和治療方案。
保持良好的溝通與醫療團隊,並定期追蹤您的健康狀況,這對於及早發現和處理潛在的健康問題是非常重要的。
希望您能早日獲得清晰的診斷,並得到適當的治療。

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因無法看到您的影像及醫學診斷,所以很難判斷您的問題.建議仍應與檢查醫師討論,接受其建議,並定期追蹤.

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