手術後睪丸大小不一，是否為手術失敗？-泌尿科

左睪丸固定手術加兩側精索靜脈曲張手術？

醫師我想請問一下我2個月前做了
左側睪丸固定手術加兩側精索靜脈曲張手術在陰囊附近開刀.
手術過後幾天引發了左側副睪炎.
現在右側是3cm左側睪丸2.5cm還有製造精子能力嗎?
那時聽醫師說我左側睪丸固定+靜脈曲張手術縫了20幾針@@
左側睪丸會微縮會是手術時切到動脈嗎?
請問醫生我這樣算手術失敗嗎?
現在睪丸一大一小我感到很難過

嘉嘉，20~29歲男性，詢問日期：2005/11/05

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

嘉嘉：

你好

很佩服你，ㄧ下子作這麼多手術。真的很有勇氣。一般，我的病人，很少願意一次接受完整的手術，都是可以少一些就少一些，可是，吃虧的還是患者本身。你這種作法，我覺得是恰當的選擇。

有病，一定要矯正。

言歸正傳，你的問題，我想，應該是屬於比較嚴重的情形。可能在手術前就已經造成睪丸輕度萎縮了。不過，手術後，重點在於會恢復的程度。一般，會建議手術後3個月（有的人主張6個月）檢查一次精液，看精液是否有異常的現象，需要的話，還要再加上賀爾蒙等項目。

手術動到動脈的機會，其實並不大，而且，睪丸的動脈系統，可以由副睪丸的動脈系統來補充，除非同時傷到二組動脈，否則，萎縮的機會很少。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2005/11/05
資料來源：台灣e院 - 左睪丸固定手術加兩側精索靜脈曲張手術

彙整補充說明

手術後睪丸大小不一的情況，並不一定代表手術失敗。
首先，睪丸的大小本身就可能存在一定的差異，這是正常的生理現象。
根據您的描述，您在兩個月前接受了左側睪丸固定手術及兩側精索靜脈曲張手術，手術後出現了左側副睪炎，這可能是導致左側睪丸大小變化的原因之一。

副睪炎是指副睪丸的炎症，通常會引起疼痛、腫脹及不適，這可能會影響到睪丸的大小和形狀。
手術後的恢復過程中，發炎反應是常見的，尤其是在手術部位附近。
這種情況下，左側睪丸的微縮可能是由於炎症引起的腫脹或其他因素，而不一定是手術本身的失敗。

至於您提到的睪丸大小差異，右側3cm而左側2.5cm，這樣的差異在某些情況下是可以接受的。
睪丸的大小可能會受到多種因素的影響，包括血流供應、炎症反應及手術後的恢復情況。
手術中切到動脈的機會相對較小，因為睪丸的血液供應主要來自睪丸動脈，並且有副睪丸的動脈系統作為補充。
若手術中未同時損傷這些血管，睪丸的萎縮機會會降低。

關於您的生育能力，睪丸的大小並不是唯一的指標。
睪丸的功能主要取決於其內部的生精細胞和賀爾蒙的分泌能力。
建議在手術後的三個月或六個月進行精液分析，以評估您的生育能力是否受到影響。
這樣的檢查可以幫助您了解睪丸的功能是否正常。

如果您對目前的情況感到擔憂，建議尋求專業醫師的意見，進行必要的檢查，例如超音波檢查，以排除其他潛在的問題。
醫師的觸診經驗可以提供初步的評估，但若您仍感到不安，尋求第二意見是合理的選擇。

總結來說，手術後睪丸大小不一不一定意味著手術失敗，可能是由於術後的炎症或其他因素造成的。
持續關注自己的恢復情況，並在必要時尋求醫療幫助，將有助於您更好地理解自己的健康狀況。
希望您能夠早日康復，並獲得所需的支持與資訊。