手術後睪丸大小不一,是否為手術失敗?-泌尿科

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左睪丸固定手術加兩側精索靜脈曲張手術?


醫師我想請問一下我2個月前做了左側睪丸固定手術加兩側精索靜脈曲張手術在陰囊附近開刀.手術過後幾天引發了左側副睪炎.現在右側是3cm左側睪丸2.5cm還有製造精子能力嗎?那時聽醫師說我左側睪丸固定+靜脈曲張手術縫了20幾針@@左側睪丸會微縮會是手術時切到動脈嗎?請問醫生我這樣算手術失敗嗎?現在睪丸一大一小我感到很難過


嘉嘉,20~29歲男性,詢問日期:2005/11/05

許維愷 醫師回覆-泌尿科


嘉嘉:你好很佩服你,ㄧ下子作這麼多手術。
真的很有勇氣。
一般,我的病人,很少願意一次接受完整的手術,都是可以少一些就少一些,可是,吃虧的還是患者本身。
你這種作法,我覺得是恰當的選擇。
有病,一定要矯正。
言歸正傳,你的問題,我想,應該是屬於比較嚴重的情形。
可能在手術前就已經造成睪丸輕度萎縮了。
不過,手術後,重點在於會恢復的程度。
一般,會建議手術後3個月(有的人主張6個月)檢查一次精液,看精液是否有異常的現象,需要的話,還要再加上賀爾蒙等項目。
手術動到動脈的機會,其實並不大,而且,睪丸的動脈系統,可以由副睪丸的動脈系統來補充,除非同時傷到二組動脈,否則,萎縮的機會很少。
行政院衛生署 台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2005/11/05

彙整補充說明


手術後睪丸大小不一的情況,並不一定代表手術失敗。
首先,睪丸的大小本來就可能存在一定的差異,這是正常的生理現象。
根據你的描述,左側睪丸在手術後出現了微縮的情況,這可能與手術過程中的一些因素有關,但並不一定是手術失敗的直接證據。

在手術後,睪丸的大小變化可能受到多種因素的影響,包括手術過程中的操作、術後的恢復情況以及可能出現的併發症。
例如,你提到的左側副睪炎,這是一種炎症反應,可能會影響睪丸的血流和功能,進而導致睪丸的大小變化。
副睪炎通常會引起疼痛和腫脹,這些症狀在術後的恢復期中是相對常見的。

至於睪丸的萎縮,手術時切到動脈的機會相對較小,因為睪丸的血液供應主要來自睪丸動脈和副睪丸動脈,這些動脈之間有一定的補償機制。
如果手術中不慎損傷到主要的血管,可能會導致睪丸的萎縮,但這種情況並不常見。
通常,睪丸的萎縮可能是由於術後的炎症反應、血流不足或其他因素造成的。

關於你的生育能力,睪丸的大小並不完全決定精子的生成能力。
即使左側睪丸略微縮小,只要其功能正常,仍然有可能產生精子。
建議在手術後的三到六個月內進行精液分析,以評估精子的數量和質量,這將有助於了解你的生育狀況。

最後,對於手術結果的評估,建議你與主治醫師進行深入的討論。
醫師能根據手術過程、術後恢復情況及相關檢查結果,給予更具體的評估和建議。
如果你對目前的情況感到擔憂,尋求醫療專業的意見是非常重要的,這樣可以幫助你更好地理解自己的健康狀況,並獲得適當的支持和治療。
希望你能早日恢復健康,並對未來的生育能力保持信心。

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因為你剛剛疝氣手術過後,建議你還是找原手術醫師討論此一狀況,以及討論有無方式可以解決等等。至於是不是手術造成的,畢竟開刀前的原始狀態究竟是如何,只有你才清楚。

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