月經異常的原因與處理方式-婦產科

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月經異常?


本人這一兩年來月經常常異常. 大約每半年到一年就會有一次異常的經驗有時是月經拖拖拉拉. 有時是月經停了沒幾天又來. 而且陰道黴菌感染的情形也是常發生. 最近一次是六月份做的超音波及內診都屬正常. 九月份的抹片也是正常但有一點輕微的發炎現象. 11/12來月經 11/17就乾淨. 但隔三天又開始有血出現少量的拖了幾天. 不知這種情形以我的狀況及年齡我應該立刻就醫? 或是可以觀察看看因為這一兩年每次的異常都做了超音波. 有一次是拿掉一個瘜肉就血停了. 有一次是什麼也沒做拖三個月也就好了. 不知為何會如此呢? 是快要停經而亂了嗎?或是有什麼惡性病變? 請幫我回答這個令我煩惱的婦科問題. 因為有去看醫生醫生多說是賀爾蒙的問題. 賀爾蒙會如此重複讓我異常嗎?


平平,40~49歲女性,詢問日期:2005/11/24

林昭沛 醫師回覆-婦產科


超音波正常應可排除子宮肌瘤與卵巢的問題,月經未拖拖拉拉或停止後再來一點,應該是賀爾蒙或子宮內膜的問題,當然如果有避孕器也會造成不正常出血,建議可以至門診接受子宮內膜切片,也可以口服黃體素調經。


回覆日期:2005/11/24

彙整補充說明


月經異常是許多女性常見的健康問題,可能由多種因素引起,尤其是在年輕女性中,荷爾蒙的波動是主要原因之一。
根據您所描述的情況,您在過去一年中經歷了多次月經異常,這可能與賀爾蒙失調有關,特別是如果您曾經有過泌乳激素偏高的問題。
賀爾蒙的變化會影響卵巢的排卵功能,進而影響月經的規律性和量。

首先,月經異常的原因可以包括:
1. 賀爾蒙失調:如您所提到的,賀爾蒙的波動可能導致月經不規則。
這種情況可能與壓力、生活作息不規律、飲食不均衡等因素有關。
特別是如果您最近有晚睡的習慣,這可能會影響內分泌系統。

2. 生理因素:如排卵不規則、子宮內膜異常等,這些都可能導致月經量的變化或不規則的出血。
您提到的陰道黴菌感染也可能影響月經的情況,雖然這通常不會直接導致月經異常,但可能會引起不適感。

3. 器質性病變:如子宮肌瘤、卵巢囊腫或子宮內膜異位症等,這些病變可能會導致月經不規則或異常出血。
雖然您最近的超音波檢查結果正常,但如果症狀持續,建議定期追蹤。

4. 年齡因素:隨著年齡的增長,女性的生理狀況會發生變化,尤其是接近更年期時,賀爾蒙的變化可能會導致月經不規則。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 定期就醫檢查:雖然您之前的檢查結果正常,但如果症狀持續或加重,建議再次就醫,尤其是進行更詳細的檢查,如子宮內膜切片或進一步的荷爾蒙檢測,以排除其他潛在的問題。

- 生活方式調整:保持規律的作息,避免過度壓力,均衡飲食,這些都有助於調整賀爾蒙水平。

- 藥物治療:根據醫生的建議,您可以考慮使用調經藥物來幫助調整月經周期,特別是在賀爾蒙失調的情況下。

- 觀察症狀:如果出現新的症狀,如劇烈腹痛、異常出血量或持續不適,應立即就醫。

最後,賀爾蒙的波動確實可以導致月經的異常,這是因為月經周期受到多種賀爾蒙的調控,包括雌激素、黃體素和其他相關激素。
若您有持續的異常情況,建議尋求婦產科醫師的專業意見,以便獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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