婦產科問題：PARLODEL治療泌乳激素值上升及長期副作用探討-婦產科

彙整補充說明

您好，CHO：
針對您的問題，我將分別回答您的兩個疑問，並提供一些相關的醫學知識。

1. 泌乳激素值不降反升的原因：
您提到在服用PARLODEL（又名溴隱亭）五個月後，泌乳激素值從34上升至49，這可能有幾個原因。
首先，泌乳激素（Prolactin）在一天內的分泌是有波動的，通常在夜間和清晨的濃度較高，因此抽血的時間點可能會影響結果。
其次，PARLODEL的劑量和服用方式也可能影響療效。
如果您在服用期間有忘記服藥或不規則服用的情況，這也可能導致激素水平未能有效降低。
此外，某些因素如壓力、睡眠不足、或其他藥物的影響（例如某些抗抑鬱藥或抗精神病藥物）也可能導致泌乳激素水平上升。
建議您與醫師討論這些可能性，並考慮重新檢查激素水平。

2. 長期服用PARLODEL的副作用：
PARLODEL的常見副作用包括噁心、嘔吐、頭暈、疲倦、以及姿勢性低血壓等。
長期使用該藥物可能會導致一些不適，但大多數患者能夠耐受。
根據文獻，長期使用PARLODEL通常不會導致嚴重的後遺症，但仍需定期監測肝功能和心血管狀況。
對於某些患者，可能會出現乳房變化（如乳腺組織減少），這是因為藥物的作用機制是抑制泌乳激素的分泌，從而影響乳腺的發育。

在您提到的情況下，醫師已經將劑量從每日半顆改為一顆，這可能是基於您之前的檢查結果和身體反應。
建議您在服用期間，注意身體的變化，並定期回診以便醫師根據您的狀況調整治療方案。

此外，若您在服用PARLODEL期間出現任何不適或副作用，應立即告知醫師，以便及時調整用藥或尋找替代方案。
若您對長期使用PARLODEL的安全性有疑慮，也可以與醫師討論其他治療選擇，例如CABERGOLINE（卡貝格林），這是一種相似的藥物，通常副作用較少，且用藥頻率較低。

總之，持續與您的醫療團隊保持良好的溝通，並定期進行檢查，將有助於您更好地管理泌乳激素過高的問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！